Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
AWywiad
1.Wiek…….(lat),wzrost………(cm),masaciała………
…(kg),płećKM
2.Zmianamasyciała(m.c.):
Utratamasywciąguostatnich6miesięcy………(kg)(%)utratym.c.………
Zmianamasyciaławciągu2tygodni:
zwiększenie
bezzmian
spadek
3.Zmianywprzyjmowaniupokarmówwstosunkudonormalnegoodżywianiasiępacjenta
przedzachorowaniem:
bezzmian
Zmiany:czastrwania………tygodni……
Rodzajzmian:
dietazbliżonadonormalnej
dietapłynna
hipokalorycznadietapłynna
głodówka
4.Objawyzestronyukładupokarmowego
brakniepokojącychobjawów
nudności
wymioty
biegunka
utratałaknienia
5.Wydolnośćfizyczna
normalna
osłabienie
Czastrwania……
pracujewzmniejszonymwymiarze
chodzi
leży
6.Chorobabędącaprzyczynąhospitalizacjiijejwpływnazapotrzebowanienaenergię
iskładnikiodżywcze
Rozpoznanie(chorobazasadnicza)……..
Stres
tak
nie
Zapotrzebowaniemetaboliczne:
zmniejszone
normalne
podwyższone
BBadaniafzykalne(dlakażdegoobjawupodaćstopieńnasileniazmianwpunktach
wgskali:0=norma,1+=łagodny,2+=umiarkowany,3+=ciężki)
ubytektkankitłuszczowejpodskórnejnadmięśniemtrójgłowyminaklatcepiersiowej
zanikmięśni(czworogłowy,naramienny)
obrzękwokolicykostek
obrzękwokolicykościkrzyżowej
puchlinabrzuszna(ascites)
CSubiektywnaglobalnaocenastanuodżywienia(SGA)
Napodstawieuzyskanychpunktówwskaliod1(prawidłowoodżywiony)do5(ciężko
niedożywiony)osobabadającakwalifikujepacjentadojednejztrzechgrup:
Prawidłowoodżywiony
A.………
………
……
Zagrożenieniedożywieniem
lubłagodneniedożywienie
B.………
………
……
Ciężkieniedożywienie
C.………
………
……
………
………
………
………
………
………
……
………
………
………
………
………
………
……
podpisipieczęćlekarzaleczącego
podpisipieczęćczłonkazespołużywieniowego
Rycina2030Subiektywnaglobalnaocenastanuodżywienia(SGA)0
