Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
zsposobuprzekazywaniaciśnieńzukładuoddechowegorespiratoradoukładu
oddechowegopacjenta(wentylacjainwazyjnainieinwazyjna);
zstopniawspomaganiaoddechuwłasnegopacjenta(wentylacjakontrolowana
iwspomagana).
Wterapiinoworodkównajczęściejstosowanesąrespiratorykontrolowane
ciśnieniem(pressurecontrol)lubobjętością(volumecontrol).
Najważniejszecechyrespiratorakontrolowanegociśnieniem:
»Stałyprzepływmieszaninyoddechowej(tlen+powietrze)przezukładoddechowy.
»Ciśnieniepodawanegooddechujestdefiniowaneprzezpersonelmedyczny.
»Czaswdechu,przejściecykluoddechowegowwydechjestregulowaneotwar-
ciemzastawkiwydechowej.
Najważniejszecechyrespiratorakontrolowanegoobjętością:
»Doukładuoddechowegopacjentadostarczanajestmieszaninaoddechowaona-
stawionejprzeznasobjętości.Pojejdostarczeniunastępujezakończeniewdechu.
»Wokółrurkiintubacyjnej(unoworodkówniestosujemyrurekzmankietem)
możewystępowaćprzeciekiwkonsekwencjizmniejszenieobjętościgazówdo-
starczonychdopłuc.Wprzypadkudługotrwałejwentylacjiprzeciekpowietrza
wokółrurkiintubacyjnejmożesięzwiększać,ponieważdzieckorośnieirurka
odpowiedniegowcześniejrozmiarustajesięzamała.
3.2.
Wentylacjakontrolowanaiwspomagana
Wentylacjakontrolowana–ustalamywszystkieparametryoddechuzrespi-
ratora:częstośćoddechów,objętośćoddechowąlubciśnieniegranicznewdro-
gachoddechowych,szybkośćisposóbprzepływugazów.Tensposóbwentylacji
całkowicieeliminujewysiłekoddechowydziecka.Wszelkiepróbywłączenia
własnejaktywnościoddechowejprowadządonkłóceniasięzrespiratorem”.
Wentylacjawpełnikontrolowanajeststosowanawneonatologiiwwyjątkowych
przypadkach.
Wentylacjawspomagana–zazwyczajmamydoczynieniazwentylacją
wróżnymstopniuwspomaganą.Wtakimprzypadkurespiratorprzejmujeczęść
wysiłkuoddechowegonoworodka.Wentylacjawspomaganazmniejszaryzyko
uszkodzeniapłuciskracaczasstosowaniapomocyoddechowej.
48
Podstawywentylacjimechanicznej