Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Wwarunkachfizjologicznychwdechjestfaząaktywnącykluoddechowego,
wydech–faząbierną.
UWAGIPRAKTYCZNE
IWentylacjaspontanicznajestrezultatemwytwarzaniaprzezmięśnieoddechowe
ujemnegociśnieniawklatcepiersiowej.
IFunkcjonowaniewszystkichelementówodpowiedzialnychzaprawidłową
wentylacjęjestzaburzoneunoworodkówurodzonychprzedwcześnie.
INiedojrzałośćośrodkaoddechowegowmózgu,niedojrzałośćpłuc
(wcześniactwo),uszkodzenieośrodkaoddechowegowmózgu(krwawienie,
niedotlenienie),działanielekówupośledzającychfunkcjęukładuoddechowego,
hipotermiamogąspowodowaćbezdechiniewydolnośćoddechową.
IZarównounoworodkówdonoszonych,jakiurodzonychprzedwcześniemoże
występowaćtzw.oddechperiodyczny.
IUwcześniakapróbazwiększeniaobjętościklatkipiersiowejmożebyć
nieskutecznazpowodujejwiotkości.Nasileniepracyoddechowejiwzrost
ujemnegociśnieniawklatcepiersiowejpowodująwciąganiemostka
imiędzyżebrzy.
IGdydrożnośćdrógoddechowychjestupośledzona,powietrzeniemoże
swobodnieopuścićpłucwfaziewydechu.Wtakiejsytuacjiośrodekoddechowy
stymulujemięśnieoddechowedopracytakżewtejfazie(aktywnywydech).
Oddechperiodycznyto5–10-sekundoweprzerwywoddychaniu,poktórych
następujeseriaszybkich,płytkichoddechów.Rytmoddechowypowracadopra-
widłowegobezinterwencji.Oddechperiodycznymożebyćzwiązanyzniewiel-
kimspadkiemSpO
2.Epizodyoddechuperiodycznegozdarzająsięnajczęściej
wfaziegłębokiegosnu.Zjawiskotowystępujeuwielunoworodkówwpierw-
szych2tygodniachżycia.Koniecznejestjegoróżnicowaniezbezdechem,który
manifestujesięprzerwąwoddychaniupowyżej20sekund,zbradykardią(więcej
patrzrozdział10nBezdechynoworodka”).
1.3.
Mechanikaoddychania
Dopełnegozrozumieniaspecyfikimechanikioddychanianoworodkaniezbędne
jestprzeanalizowaniepojęćnpodatnośćpłuc”inopórwdrogachoddechowych”.
1.3.Mechanikaoddychania
7
