Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Tabela3i3icd.
Termin
IPPVlubPSV
(intermittent
positive
pressure
ventilation
lubpositive
pressure
ventilation)
SIMV
(synchronized
intermittent
mandatory
ventilation)
SIMV+PS
(synchronized
intermittent
mandatory
ventilation
+pressure
support)
PSVlubPS
(pressure
support
ventilation
lubpressure
support)
Skrótowyopis
Terminyobejmującecałespektrumtrybówoddechowych,które
dostarczająoddechywczęstościipodciśnieniemnastawionym
narespiratorze
Synchronizowanaprzerywanawentylacjaobowiązkowa.
Oddechypodawaneprzezrespiratorsąsynchronizowane
zpoczątkiemspontanicznegooddechunoworodka.Respirator
podajenastawionąprzezpersonelminimalnąliczbęwpełni
wspomaganychoddechów.Wsytuacji,gdydzieckonieoddycha,
respiratorbędziepodawałoddechyobowiązkowezczęstością
nastawionąprzezpersonel.Respiratorjestwyposażonywfunkcję
wychwytywaniapoczątkuwłasnegooddechudziecka(trigger).
Czułośćtriggeramożebyćregulowanaprzezpersonelmedyczny
(zwyklejesttowartość0,2).Gdygłębokośćoddechuwłasnego
dzieckaprzekroczywartośćtriggera,oddechjestwspomagany
przezrespiratorwyłącznieprzezPEEP.Wsytuacji,gdyczęstość
oddechówwłasnychdzieckaprzekroczynastawionąwartość
oddechówobowiązkowych,żadenznichniebędziewspomagany
ciśnieniem(pozaPEEP).Uwalnianieztegotrybuwentylacji
poleganaobniżaniuPIP,anastępnieczęstościoddechów
dowartości20–30/min,zktórejnoworodekjestekstubowany.
Trybtenmożebyćwniektórychrespiratorachuzupełniany
wsparciemciśnieniowymoddechówwłasnych(PS).SIMVbezPS
przystosowaniuniższychczęstościoddechówmożebyćzwiązany
zezwiększeniempracyoddechowejzewzględunakonieczność
pokonywaniaoporówrurkiintubacyjnej
Synchronizowanaprzerywanawentylacjaobowiązkowaze
wsparciemciśnieniowym.Wtymtrybiedodatkowąmożliwością
wstosunkudoSIMVjestwspieranieprzezrespiratoroddechów
spontanicznych
Synchronizowanawentylacjawspomaganaciśnieniem.Noworodek
inicjujeoddech,arespiratoruzupełniagodoustalonegociśnienia
wdechu.Zakończeniewdechujestzależneodzmianywprzepływie
gazów(oddechnoworodka).Trybtenjestuzupełnianyjedną
zformzabezpieczeniaprzedniezamierzonymspadkiem
wentylacji.Dajewiększykomfortnoworodkowi.Najlepiejsprawdza
sięwumiarkowanychiłagodnychpostaciachniewydolności
oddechowejorazwfazieuwalniania
50
Podstawywentylacjimechanicznej