Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Podczasdługotrwałegostosowaniabenzodiazepinwdużychdawkachmogąpojawićsięzaburzenia
nastroju,spadeksiłymięśniowej,osłabieniesprawnościintelektualnejipamięciorazutrataapetytu.
Jednakgłówneryzykodługotrwałegostosowaniabenzodiazepinwiążesięzrozwojemtolerancji
iuzależnienia.Najsłabiejinajwolniejrozwijasiętolerancjanadziałanienasenne,miorelaksacyjne
ianksjolityczne.Pozaprzestaniustosowaniabenzodiazepinzależnośćfzycznaprowadzidowystą-
pieniaobjawówzespołuabstynencyjnegowpostacilęku,niepokoju,bezsenności,zaburzeńkoncen-
tracji,drżeniamięśniowego,depresji,zaburzeńżołądkowo-jelitowychoraznapadówgorąca.Objawy
zespołuabstynencyjnegopostosowaniubenzodiazepindługodziałającychwystępująpóźniej
(2–10dnipozaprzestaniustosowania),sąmniejnasiloneiutrzymująsiędłużej(okołomiesiąca)
niżpostosowaniubenzodiazepinkrótkodziałających.
Przeciwwskazaniabezwzględnedostosowaniabenzodiazepinstanowią:stanyśpiączki,
spowodowanezatruciemlekamipsychotropowymi,alkoholeminarkotycznymilekamiprzeciwbólo-
wymi,orazwstrząsizapaśćkrążenia,zaburzeniaoddychaniapochodzeniaośrodkowego,miastenia
ijaskrazwąskimkątemprzesączania.
Niewydolnośćkrążenia,poważneuszkodzenienerekiwątroby,ciążaorazkarmieniepiersią(benzo-
diazepinyłatwoprzenikająprzezbarieręłożyskowąidomlekamatki,wykazujądziałanieterato-
genne,przejawiającesiępowstawaniemrozszczepówpodniebienia)stanowiąprzeciwwskazania
względnedostosowaniabenzodiazepin.
Nienależyichrównieżstosowaćuosóbprowadzącychpojazdylubobsługującychurządzenia
mechaniczne.
Interakcjepochodnychbenzodiazepinyzinnymilekaminiesązwiązanezezmianąaktywności
enzymatycznejwątroby,natomiastichmetabolizmulegazwolnieniupodwpływemcymetydyny,
omeprazoluidoustnychśrodkówantykoncepcyjnychlubprzyspieszeniupodwpływemnikotyny.
Benzodiazepinynasilajądziałaniedigoksyny,środkówzwiotczającychmięśnieszkieletowe,leków
hipotensyjnych,neuroleptykówiichwpływdepresyjnynaOUN,aosłabiajądziałanielewodopy.
Nasileniedziałaniabenzodiazepin,wtymrównieżobjawówniepożądanych,następujeprzyrówno-
czesnymstosowaniudisulframu,kwasuwalproinowego,fluoksetynyialkoholu.Działaniedepresyjne
benzodiazepinnaOUNnasilająnarkotycznelekiprzeciwbólowe,barbiturany,alkohol,klonidynaileki
przeciwdepresyjne.Osłabieniedziałaniabenzodiazepinpowodują:karbamazepina,ryfampicyna
iteoflina.
Alprazolamum
Afobam,Alpragen,AlprazolamAurovitas,Alprox,Zomiren–tabletki0,25mg,0,5mgi1mg.Neurol0,25–
tabletki0,25mg.Neurol1,0–tabletki1mg.NeurolSR0,5–tabletkioprzedłużonymuwalnianiu0,5mg.Xanax
–tabletki0,25mg,0,5mg,1mgi2mg.XanaxSR–tabletkioprzedłużonymuwalnianiu0,5mg,1mgi2mg.
ZomirenSR–tabletkiozmodyfkowanymuwalnianiu0,5mg,1mgi2mg.
Bromazepamum
Bromox–kapsułkitwarde3mgi6mg.Lexotan–tabletki3mgi6mg.Sedam3–tabletki3mg.Sedam6–
tabletki6mg.
Chlordiazepoxidum
Elenium–tabletkidrażowane5mg,10mgi25mg.
Clobazamum
Frisium10–tabletki10mg.
Clonazepamum
ClonazepamumTZF–roztwórdowstrzykiwań1mg/ml;tabletki0,5mgi2mg.
Diazepamum
Codez,DiazepamGrindeks–tabletki5mg.DiazepamGenericSpecialtyPharma–tabletki10mg.Diazepam
Genoptim–roztwórdowstrzykiwań10mg/2ml(ampułki).DiazepamGenoptim,Relanium–tabletki2mg
i5mg.Neorelium,Relanium–roztwórdowstrzykiwań5mg/ml(ampułki2ml).Neorelium–tabletkipowle-
kane5mg.Relanium–zawiesinadoustna2mg/5ml(butelka100g).Relsed–mikrowlewkadoodbytnicza,
roztwór2mg/ml(wlewka5mg/2,5ml)i4mg/ml(wlewka10mg/2,5ml).
56
3.1.LEKIPRzECIWLĘKOWE