Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
mirabegronjestsilnymiwybiórczymagonistąreceptorówβ
3-adrenergicznych.Stymulacjawłókien
adrenergicznychpowodujerozluźnieniemięśnigładkichpęcherzamoczowego.Lekjeststoso-
wanywobjawowymleczeniunaglącegoparcianamocz,częstomoczuinietrzymaniumoczu(patrz
teżrozdział13.3.2).
Mirabegronum
Betmiga–tabletkioprzedłużonymuwalnianiu25mgi50mg.
2.1.3.3
LEKIPOBUDzAJĄCERECEPTORY
α-iβ-ADRENERGICzNE
epinefryna(adrenalina)jestagonistązarównoreceptorówł-,jakiβ-adrenergicznych.Epinefryna
zwiększakurczliwośćmięśniasercowegoiprzyspieszaczynnośćserca.Działanienanaczyniakrwio-
nośnezależyodlokalizacjiioddawki;wmniejszychdawkachwywołujem.in.skurczmięśnigładkich
naczyńwskórzeibłonachśluzowychorazrozkurczmięśnigładkichnaczyńwmięśniachszkieletowych
(następujezwiększenieciśnieniaskurczowegoizmniejszenierozkurczowego);zwiększaniedawek
prowadzidouogólnionegoskurczunaczyń(zwiększenieciśnieniaskurczowegoirozkurczowego).
Epinefrynajeststosowanawresuscytacjikrążeniowo-oddechowejwprzypadkuzatrzymania
krążenia(niezależnieodprzyczyny),wciężkimrzadkoskurczuorazwostrejanaflaksjiiwewstrząsie
anaflaktycznym.Niekiedyjestpodawanawceluprzerwanianapaduastmyoskrzelowej(rozszerza
oskrzela).Jeststosowanatakżejakododatekdoroztworówśrodkówmiejscowoznieczulających
wceluprzedłużeniaichdziałania(niewolnowstrzykiwaćroztworówadrenalinydodystalnychczęści
ciała,np.palców,zewzględunaryzykowywołaniamartwicy).
Epinefrynarozkładasięwżołądku,dlategojestpodawanawakcjireanimacyjnejdożylnielubdoszpi-
kowo,wostrejanaflaksji–domięśniowo.
Wstanachzagrożeniażyciabrakjestbezwzględnychprzeciwwskazańdostosowaniaepinefryny.
Szczególnąostrożnośćnależyzachowaćm.in.upacjentówzmiażdżycąnaczyńkrwionośnych,
nadciśnieniemtętniczym,chorobąniedokrwiennąserca,zaburzeniamirytmuserca,cukrzycą,nad-
czynnościątarczycy,uciężarnychipacjentówwpodeszłymwieku.Nienależystosowaćepinefrynydo
hamowaniakrwawieńznosalubzębodołów,gdyżpopoczątkowymzwężeniunaczyńkrwionośnych
powodujeichrozszerzenieinasileniekrwawienia.
Epinephrinum/Adrenalinum
AdrenalinaAguettant–roztwórdowstrzykiwańwampułko-strzykawce1mg/10ml.AdrenalinaWZF–roztwór
dowstrzykiwań0,3mg/0,3ml(ampułko-strzykawki1ml).AdrenalinaWZF0,1%–roztwórdowstrzykiwań1mg/
ml.Anapen–roztwórdowstrzykiwań0,3mg/0,3ml.AnapenJunior–roztwórdowstrzykiwań0,15mg/0,3ml.
EpiPenJr.–roztwórdowstrzykiwań0,15mg/dawkę.EpiPenSenior–roztwórdowstrzykiwań0,3mg/dawkę.
Produktyleczniczezłożone
Citocartin100,Citocartin200,Dentocaine,Orabloc,Septanestzadrenaliną1:100000,Septanestzadrena-
liną1:200000,Ubistesin,UbistesinForte–patrzArticainihydrochloridum(rozdział10).Marcaine-Adrenaline
0,5%–patrzBupivacainihydrochloridum(rozdział10).Mepidont2%zadrenaliną1:100000–patrzMepiva-
cainihydrochloridum(rozdział10).Xylodont2%zadrenaliną1:100000,Xylodont2%zadrenaliną1:50000,
Xylodont2%zadrenaliną1:80000–patrzLidocainihydrochloridum(rozdział10).
dopaminapobudzabezpośrednioreceptoryβ
1-adrenergiczneorazjestprekursoremendogennej
noradrenaliny.Pobudzarównieżswoistereceptorydopaminergicznewnaczyniachnerkowych,wień-
cowych,trzewnychimózgowych,prowadzącdozmniejszeniaichoporu.Wwiększychdawkach
pobudzareceptorył
1-adrenergiczne.
Działaniedopaminyzależyoddawki.Wmałychdawkachdziałagłównienareceptorydopa-
minergiczne,zwiększającprzesączaniekłębuszkowewnerkachiwzmagającwydalaniemoczu,
comakorzystneznaczeniewleczeniuwstrząsu.Wśrednichdawkachpobudzatakżereceptory
β
1-adrenergicznewsercu,conasilajegopracę.Pozastosowaniudużychdawekdominujedziałanie
zapośrednictwemreceptorówł
1-adrenergicznych,prowadzącedoskurczumięśnigładkichnaczyń
ipodwyższeniaciśnieniakrwi.
32
2.1.LEKIWPŁYWAJĄCENAPRzEKAzYWANIEBODŹCÓWWEWSPÓŁCzULNYMUKŁADzIENERWOWYM