Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2
ZDJĘCIEPRZEGLĄDOWEJAMYBRZUSZNEJ
MałgorzataMarzec
OGÓLNEINFORMACJEIANATOMIARADIOLOGICZNA
Zdjęcieprzeglądowejamybrzusznejprzydatnejest
woceniepoważnych,zagrażającychżyciustanówkli-
nicznychjakopierwszebadanieobrazowe.Jesttotania
iłatwodostępnametodarozpoznawaniapatologiina-
rządówjamybrzusznej.Stanowiwwieluprzypadkach
podstawęwyborudalszychmetoddiagnostycznych.
Wykonujesięnastępującezdjęciajamybrzusznej:
przednio-tylnewpozycjileżącejnaplecach,
przednio-tylnewpozycjistojącej,
skośne,
bocznepoziomympromieniemnalewymboku.
Nazdjęciuwpozycjistojącejpowinnybyćwidocz-
nekopułyprzeponyorazokolicamiednicymniejszej
dowysokościspojeniałonowego.Wczasiebadania
stosujesięosłonęnaokolicenarządówpłciowych.Eks-
pozycjęwykonujesięnaoddechuwstrzymanymprzy
końcupełnegowydechu.
ANATOMIARADIOLOGICZNA
Nazdjęciuprzeglądowymoceniepodlegają:
Flanki–pasmowateprzejaśnieniaprzybocznej
ścianiebrzuchautworzoneprzezskórę,podskór-
nątkankętłuszczowąoraztrzywarstwymięśni
brzusznych.
Uosobydorosłejmająwklęsłyzarys.
Uniemowląt,osóbotyłych,wprzypadkuwo-
dobrzusza,dużejilościgazówwjelitachmają
wypukłyzarys.
Uludzistarszych,wprzypadkachkrwiaków,
naciekówzapalnych,naciekównowotworo-
wych,ropni,zapaleniaotrzewnej,zwłóknień
(weflankach)majązatartezarysy.
Zarysynarządówmiąższowychwjamiebrzusznej
-dobrzewidocznyzarysdolnegobrzeguwątroby
(natlezaotrzewnowejtkankitłuszczowej),nerek
(dziękitorebcetłuszczowej)orazdolnegobiegu-
naśledziony(natlewewnątrzotrzewnowejtkanki
tłuszczowej).
Narządyzawierającegaz:
Żołądek–gazwdnietworzynazdjęciuwpo-
zycjistojącej„bańkężołądka”podlewąkopułą
przepony.Wpozycjileżącejgazmożewypełniać
równieżtrzoniokolicęprzedodźwiernikową.
Jelitocienkie–czasamipowietrzewidoczne
jestwopuszcedwunastnicy.Typowyukładpo-
wietrzawahasięodzupełnegojegobrakudo
3–4pętlimierzących2,5–3cmśrednicy.
Jelitogrube–prawidłowozawieraniewielką
ilośćgazuoraztreśćkałową.Jegośrednicawy-
nosi3–8cm.
Innenarządy–wypełnionypęcherzmoczowy
widocznyjestjakookrągłycieńtużnadspojeniem
łonowym.Pozostałenarządywwarunkachprawi-
dłowychniesąwidoczne.
Zarysymięśnibiodrowo-lędźwiowych–widoczne
sądziękiobecnościzaotrzewnowejtkankitłusz-
czowej.Zarysyichsązatarte:
wwarunkachprawidłowych–uosóbszczu-
płych,zeskrzywieniemkręgosłupalubprzy
nieprawidłowymustawieniu,
pojednejstronie–wskutekobecnościpłynu:
krwi,wysiękuzapalnegoitp.,
ograniczonewgórnejczęści–prawdopodo-
bieństwonaciekuzapalnegolubnowotworowe-
gowotoczeniunerek,
wdolnejczęści–obecnośćpłynuwtylno-dol-
nejczęściprzestrzenizaotrzewnowej,
wprzypadkachwodobrzusza,wodonercza,gu-
zów,powiększeniawęzłówchłonnych,tętniaka
aortybrzusznej.
8