Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Leczenieniedokrwistości
upacjentówonkologicznych
IwonaUrbanowicz
WSTĘP
Niedokrwistośćuchorychnanowotworyjestzjawiskiembardzoczęstym.
Możebyćspowodowanasamąchorobąnowotworowąijestwówczasokre-
ślanajakoniedokrwistośćzwiązanazchorobąnowotworową(ang.
cancer
relatedanemia
-CRA)lubstanowiobjawniepożądanywynikającyzjejle-
czenia,tzw.niedokrwistośćindukowanachemioterapią(ang.
chemotherapy
inducedanemia
-CIA).Pomimocorazczęstszegostosowaniaterapiicelowa-
nych,uwiększościpacjentówonkologicznychchemioterapiawciążpozosta-
jepodstawowąmetodąleczeniaiwzwiązkuztymniedokrwistośćstanowi
częste,spodziewanepowikłanieterapiiwtejgrupiechorych.Dodatkowo
pozamielosupresyjnymdziałaniemchemioterapii,inneschorzeniazwiązane
zchorobąnowotworowąprzyczyniająsiędozmniejszonejprodukcjiczer-
wonychkrwinek(RBC)iprowadządorozwojuniedokrwistości,m.in.:zajęcie
szpikukostnegoprzeznowotwór,przewlekłachorobanerekzwiązanaznie-
doboremerytropoetynyczyniedoborywitamin[1].
Niedokrwistość(łac.
anaemia
)jeststanemklinicznymcharakteryzującymsię
zmniejszonąmasąerytrocytów,awkonsekwencjiniskimstężeniemhemo-
globiny(Hb)ihematokrytu.ŚwiatowaOrganizacjaZdrowia(WorldHealth
Organization-WHO)iNarodowyInstytutRaka(NationalCancerInstitute
-NCI)opracowałyskalęokreślającąstopieńniedokrwistościnapodstawie
wartościHb.ZgodniezdefnicjąWHOniedokrwistościąokreślasięobni-
żeniestężeniahemoglobinyponiżej12g/dlukobietorazponiżej13g/dl
umężczyzn[2].KlasyfkacjaniedokrwistościwedługNCIjestzdefniowana
następująco:stężenieHb>10g/dl,aleponiżejwartościprawidłowej-ła-
godna(stopień1),Hb8,0-9,9g/dl-umiarkowana(stopień2),Hb6,5do
<8g/dl-ciężka(stopień3),Hb<6,5g/dl-zagrażającażyciu(stopień4)[3].
Doskutkówniedokrwistościnależąprzedewszystkim:osłabienie,ob-
niżonaogólnawydolnośćfzycznaiwkonsekwencjiobniżonajakość
życia.Niedokrwistośćpowodujerównieżgorsząodpowiedźnaleczenie
11
LECZENIENIEDOKRWISTOŚCIUPACJENTÓWONKOLOGICZNYCH