Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Wprowadzenie
rzeczywistościpowinnabyćrozpatrywanałącznie.Wjednymztakichpodejść(Qu-
adagno,2010)przyjęto,żesystemopiekizdrowotnejskupiaorganizacje,którejedno-
cześnieoferująopiekęidostarczająusługmedycznych(szpitale,praktykilekarskie,
ośrodkizdrowia),ajednocześnieorganizująprocesfinansowaniaopieki(rządy,agen-
cje,władzeterenowe,lokalnespołecznościiprywatniubezpieczyciele).
Postaćorganizacji,któresązaangażowanewobydwieformyaktywności,jestpowiąza-
nazrodzajempolitykispołecznejposzczególnychkrajów.JillQuadagno,odwołującsię
doznanejtypologiiGøstyEspinga-Andersena,wktórejwyróżnionopolitykępaństwa
opiekuńczego,politykękonserwatywnąiliberalną,twierdziła,żewwarunkachkażdej
znichwfunkcjonowaniusystemówzdrowotnychmożnazauważyćodmiennekorzyści
iodmiennedeficyty.Ideaanalizowaniasystemuzdrowotnegowpowiązaniuzszer-
szymotoczeniem,wtymzotoczeniemkształtowanymprzezpolitykęspołeczną,stała
sięelementempowszechniestosowanegometodologicznegokanonu.
Poszukiwaniatrafnejiużytecznejdefinicjipojęciasystemuzdrowotnegomogąpole-
gaćnadążeniudosformułowaniaznaczeniamającegouniwersalnezastosowanie.Nie-
jednokrotniejednakbadaczeuwzględnialicechytypowedlaniektórychtylkokrajów.
Przykłademtegopodejścia,wykorzystywanegodopojęciasystemuopiekizdrowotnej,
byładefinicjazaproponowanawjednejzamerykańskichpublikacji(MedicalDictiona-
ry,2012).Autorzyuznali,żesystemopiekizdrowotnejtozorganizowanyplanświad-
czeńzdrowotnych.Terminutegoużywasięzwyklenaokreśleniesystemulubprogra-
mu,zzastosowaniemktórychopiekazdrowotnajestudostępnianaludziom,akoszty
jejfunkcjonowaniasąpokrywaneprzezwładzepubliczne,instytucjeprywatnelub
zobydwutychźródeł,wróżnychproporcjach.Przyszerokiejinterpretacjipojęcia
obejmujeononastępująceelementy:
indywidualneświadczeniaopiekizdrowotnej,zktórychkorzystająjednostkiiro-
dziny,udzielanewszpitalach,przychodniach,ośrodkachzdrowia(neighborhood
centers)ipodobnychinstytucjach,takżewgabinetachlekarskichiwdomach
klientów,
świadczeniazdrowiapublicznegoniezbędnedlazachowaniazdrowegośrodowiska,
polegającenakontrolowaniujakościwodyiżywności,naregulacjiobrotulekami
istosowaniuinnychprzepisówsłużącychochroniezdrowiapopulacji,
aktywnościpolegającenauczeniuiprowadzeniubadańdotyczącychzapobiegania,
wykrywaniaileczeniachorób,
organizowaniedziałańpłatnikatrzeciejstrony,zwykleubezpieczeniazdrowotnego,
powołanegodofinansowania(części)świadczeńudzielanychprzezsystem.
Niemawątpliwości,żewelementachdefinicjimożnadostrzecwpływrealiówame-
rykańskich-wielościmiejscaudzielaniaświadczeń,bardzodużąrolęsektorapry-
watnegoisilnąpozycję,przynajmniejnominalnie,zdrowiapublicznego.Jednocze-
śnie,zgodniezintencjązawartąwdefiniowanymterminie,systemniejestwzasadzie
11
