Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2DEFINIOWANIESYSTEMÓWZDROWOTNYCH
8
jegozłożonejstruktury,wktórejmusipojawićsięwięcejniżjedenelement,pomiędzy
częściamiskładowymizachodząstalerelacje,acałośćjestumieszczonawokreślonym
otoczeniu.Tenrodzajpodejściazostałzastosowanyprzezjedenzośrodkówbadają-
cychproblemyopiekizdrowotnej(AHRQ,2017).Zebraneprzeztęinstytucjęprzykła-
dydefinicjiprzedstawionowtabeli2.1.
TABELA2.1.
Przykładydefinicji"systemuzdrowotnego”
Źródło
NationalBureauof
EconomicResearchCenter
ofExcellence
TheRANDCenterof
Excellence
CompendiumofU.S.Health
Systems,2016
Źródło:napodst.AHRQ,2017
Definicja
Teza:wkażdymsystemiesątrzyrodzajerelacjimiędzy
świadczeniodawcami,którzywnimsięznajdują;a)majątego
samegowłaściciela,b)opierająsięnaumowie,c)sątowięzi
ocharakterzenieformalnym,regulującezasadykonsultowania
(referralarrangements).Systemymogąbyćbudowanepoprzez
odwołaniesiędopowiązańhoryzontalnych-jaksiećszpitali,
albowertykalnych,obejmującwieleszpitaliwrazzopieką
ambulatoryjnąnaróżnychpoziomachizinstytucjamioferującymi
świadczeniaopiekuńcze(post-acutecare).
Systemopiekizdrowotnejjestzbudowanyzdwóchlubwięcej
instytucjioferującychopiekęzdrowotną.Instytucjesąpowiązane
zesobątym,żealbomajątegosamegowłaściciela,albopoprzez
zawarcieumówowspółpracydotyczącejświadczeniausług
izasadichfinansowania.Wśródinstytucjiwspółpracującychmusi
byćconajmniejjedenszpitalprzyjmującychorychwstanach
nieprzewlekłychorazinstytucjaskupiającalekarzy.Sieciszpitali,
wktórychnieuczestniczązorganizowanegrupylekarzy,niesą
traktowanejakosystemyzdrowotne.
Organizacjaskładającasięzconajmniejjednegoszpitala
iconajmniejjednejgrupylekarzy,którzywspólnieoferują
kompleksowąopiekę.Opiekataobejmujeopiekępodstawową
ispecjalistyczną,awspółpracajestosiąganadziękibyciuczęściami
tejsamejinfrastrukturyposiadanejprzeztegosamegowłaściciela
(commonownership)albopoprzezwspólnymechanizmzarządzania
(jointmanagement)
Wprzykładowychdefinicjachniepojawiłysiętakieelementy,którewykraczałybypoza
zdroworozsądkowerozumieniepojęciasystemuzdrowotnego.Byćmożezawzbogace-
nieczyodstępstwoodtradycyjnejinterpretacjiuznaćmożnapostawieniesprawywła-
sności.Toniewątpliwieważnakwestia;jejróżneformysącechąróżniącąposzczególne
systemy,alewolnosięwahać,czynależyjąeksponowaćwpodstawowychdefinicjach.
Autorzy,którzydostrzeglifaktwielościstosowanychwpiśmiennictwiedefinicjisys-
temówzdrowotnych,odnotowali,żecechąprzesądzającąoistniejącychmiędzynimi
