Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Rozdział1.Wprowadzenie
33
diagnozowane.Natomiastwwypadkuosób,któreuzyskająformalnądiagnozęwdzieciń-
stwie,terapiazapomocąlekówpsychostymulującychmożeniedawaćpełnejochronyprzed
pojawieniemsiędodatkowychproblemów,oczymmogąświadczyćdanenatemat208
dziecizADHDleczonychpsychostymulantami:23%znichwdorosłościtrafiałonaoddział
psychiatryczny(średniowwieku31lat).Ryzykopojawieniasięzaburzeńzachowaniajest
możliwedooszacowania(współczynnikryzykaHR=2,3),przyczymudziewczynekryzyko
byłowyższeniżuchłopców(HR=2,4)(Dalsgaardiin.,2002).
Choćwielezaburzeńwspółwystępującychmożnaskutecznieleczyćzapomocąinterwen-
cjipsychologicznych,odkryłyśmy,żeterapeuciczęstomająobawyprzedzastosowaniemta-
kichsamychformterapiiwodniesieniudoklientówzADHD.Możetowynikaćzbrakuprze-
konaniaosłusznościzastosowaniaterapiiwodniesieniudoosóbjużujawniającychwysoki
odsetekwspółtowarzyszącychproblemówpsychiatrycznych,naktóreoddziałujądodatkowe,
nakładającesięikomplikująceobrazczynnikipsychospołeczne.Dlategozdecydowałyśmy
sięnanapisanietejksiążki,podzieleniesięnasząwiedząidostarczeniewskazówekprakty-
kompracującymznastolatkamiidorosłymizADHD.
Etiologia
Niewiadomo,dlaczegouludziwykształcasięADHDinajprawdopodobniejchodzituowie-
leczynnikówgenetycznych,środowiskowychipsychospołecznych(NICE,2009).ADHDczę-
stowystępujerodzinnieibadaniawykazałyznaczącąrolędziedziczenia(Steinhausen,2009).
Genyodgrywająważnąrolęwrozwojumózguiprzypuszczasię,żechodziokilkaróżnych
genóworazichpowiązaniazukłademdopaminergicznymiserotoninergicznymwmózgu
(StergiakouliiThapar,2010).Czynnikiśrodowiskowetakżemogąwpływaćnarozwójmó-
zgu,imamytunamyślipaleniepapierosów,piciealkoholuiużywaniesubstancjipsycho-
aktywnychwtrakcieciążyprzezmatkę,przedwczesnenarodziny,niskąwagęurodzeniową,
urazyokołoporodoweidepresjępoporodowąmatki.Czynnikitemogąwchodzićwinterak-
cjęzuwarunkowaniamigenetycznymi/neurologicznymi,zwiększającryzykowykształcenia
ADHD.Związkiprzyczynowo-skutkowemiędzyczynnikamipsychospołecznymiaADHDsą
niejasne,alewyglądanato,żezakłócenianawczesnychetapachtworzeniawięzi,odrzucenie
ideprywacjamogąbyćłączonezrozwojemADHD(Rutter,2005).
PłećaADHD
WdzieciństwieADHDdiagnozowanejestczęściejuchłopcówniżudziewczynek-bada-
niawskazująnaproporcjeokołoczterydojednego-wdorosłościjednaktaróżnicasię
