Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Sekcjanaukmedycznych
71
-wobujamachopłucnowychobecnypłyn-postronieprawejwarstwaok.7mm,
postronielewejok.9mm,
-wzakresietkankipłucnejgłównieobwodowowidocznezagęszczeniatypumlecz-
nejszybyzajmująceobszaryośrednicydo2,5cm;zmianynatlepogrubiałegozrę-
bu-obrazcharakterystycznydlainfekcjiwirusowej,
-niezbytnasilonezagęszczenianadprzeponowo,
-zajęteok.15%miąższupłucnego,
-drzewooskrzelowedrożne,
-rozedmacentrilobularnaorazpodopłucnowa,
-sylwetkasercawnormie,węzłychłonneniepowiększone,
-przepuklinarozworuprzełykowego.
Rycina3.Tomografiakomputerowaklatkipiersiowejbezkontrastu
Źródło:opracowaniewłasne.
Wwarunkachoddziałupacjentazamonitorowano,zastosowanowysokoprzepły-
wowątlenoterapięprzezkaniulęnosowązprzepływem60llminiwdechowymstęże-
niemtlenurównym100%.Założonowkłuciecentralne,pobranomateriałdobadań
laboratoryjnychimikrobiologicznych.Kontynuowanoantybiotykoterapięileczenie
remdesivirem,zastosowanosedacjędexodrem,wdrożonosterydoterapię.Zewzglę-
dunaprogresjęniewydolnościoddechowejwdziewiątejdobiewdrożonowentylację
nieinwazyjnązFiO
2ok.0,8.Wdziesiątejdobiehospitalizacjinastąpiłoznacznepogor-
szenieparametrówwymianygazowejpacjenta,wzwiązkuzczymwdrożonoinwazyj-
nąwentylacjęmechanicznąwprotokoleBiPAPzFiO
21,0.Zdiagnozowanomigotanie
przedsionkównazmianęzczęstoskurczemkomorowymprzynieskutecznejfarmako-
