Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
68
JanHerzyk,KrzysztofJakimów
rowejklatkipiersiowejbezkontrastuzarównoprzed,jakiwtrakcierespiratoroterapii,
ujednegozostaływykonanebadaniaangio-TKtętnicpłucnych.Wpracyuwzględniono
ogólnyopishospitalizacjipacjentów.Każdegozpacjentówpoddanosedacji,intubacji
dotchawiczejprowadzącychdoinwazyjnejwentylacjimechanicznej-respiratorote-
rapiiwprotokoleBiPAP(bilevelpositiveairwaypressure).
Pacjentnr1
TrzydziestopięcioletnimężczyznaprzyjętydoOddziałuAnestezjologiiiIntensyw-
nejTerapii(OAiIT)zARDS,hipoksemią,tachypnoëorazzaburzeniamiświadomo-
ści.Uzyskanoujemnywywiadwkierunkuchoróbprzewlekłych.Tegosamegodnia
uzyskanododatniwynikbadaniaPCRwkierunkuSARS-CoV-2.WSzpitalnymOd-
dzialeRatunkowym(SOR)chorywstaniekrytycznieciężkimzostałpoddanysedacji,
intubacjidotchawiczejcelemwprowadzeniainwazyjnejwentylacjimechanicznejprzy
użyciurespiratorazFiO
21,0.Zostałowykonanewkłuciecentralneorazzałożonoka-
niulędotętniczą.Wykonanobadanieangio-TKtętnicpłucnychwarstwami0,625mm
podożylnympodaniuśrodkacieniującegozestrzykawkiautomatycznejwizolatorze.
Liczneartefaktyruchoweioddechoweorazelementyizolatorautrudniałyocenęba-
dania.Stwierdzono:
-pieńpłucny,tętnicepłucnegłównepłatoweorazsegmentoweprawidłowejszerokości,
zzachowanymprzepływem,bezobecnościmateriałuzakrzepowo-zatorowego,co
wykluczacechyzatorowościpłucnej,
Rycina1.Angio-TKtętnicpłucnych
Źródło:opracowaniewłasne.
