Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Objawycukrzycyistanówprzedcukrzycowychniezawszesąspecyficzne,dla-
tegoczęstochorobatajestrozpoznawanadośćpóźno.Doobjawówcukrzycy
należą:poliuria(wielomocz),polidypsja(wzmożonepragnienie),utratamasy
ciała,osłabienie,zmęczenie,senność,zaburzeniawidzenia,trudnogojącesię
ranynp.naskórzeczystanyzapalnenp.narządówmoczowo-płciowych.
Zasadyrozpoznawaniazaburzeńgospodarkiwęglowodanowejwedługwytycznych
PTD(PolskiegoTowarzystwaDiabetologicznego)przedstawionowtabeli1.1.
Tabela1010Zasadyrozpoznawaniazaburzeńgospodarkiwęglowodanowej
wgPTD2020
Glikemiaprzygodna-
oznaczonawpróbcekrwi
pobranejwdowolnejporze
dnia,niezależnieodpory
ostatniospożytegoposiłku
Glikemianaczczo-
oznaczonawpróbcekrwi
pobranej8-14godzin
odostatniegoposiłku
Glikemiaw120.minucie
doustnegotestutolerancji
glukozy(OGTT)
wedługWHO
Stężenieglukozywosoczukrwiżylnej
≥200mg/dl(11,1mmol/l)
70-99mg/dl(3,9-5,5
→cukrzyca*
mmol/l)
(gdywystępująobjawy
→prawidłowaglikemia
hiperglikemii,takiejak:
naczczo
wzmożonepragnienie,
100-125mg/dl(5,6-6,9
wielomocz,osłabienie)
mmol/l)
→nieprawidłowaglikemia
naczczo(IFG)
≥126mg/dl(7,0mmol/l)
→cukrzyca*
<140mg/dl(7,8mmol/l)
→prawidłowatolerancja
glukozy(NGT)
140-199mg/dl(7,8-11,0
mmol/l)
→nieprawidłowatolerancja
glukozy(IGT)
≥200mg/dl(11,1mmol/l)
→cukrzyca*
IFG(impairedfastingglucose)-nieprawidłowaglikemianaczczo;NGT(normalglucosetolerance)-prawi-
dłowatolerancjaglukozy;IGT(impairedglucosetolerance)-nieprawidłowatolerancjaglukozy;WHO(World
HealthOrganization)-ŚwiatowaOrganizacjaZdrowia
*Dorozpoznaniacukrzycykoniecznejeststwierdzeniejednejznieprawidłowości,zwyjątkiemglikemiinaczczo,
gdywymaganejest2-krotnepotwierdzeniezaburzeń;przyoznaczaniuglikemiinaczczo,gdywymaganejest
2-krotnepotwierdzeniezaburzeń;przyoznaczaniuglikemiinależyuwzględnićewentualnywpływczynników
niezwiązanychzwykonywaniembadania(poraostatniospożytegoposiłku,wysiłekfizyczny,poradnia)
Źródło:Zaleceniaklinicznedotyczącepostępowaniauchorychnacukrzycę2020,DiabetologiaPraktyczna2020,t.6,
nr1.2020Guidelinesonthemanagementofdiabeticpatients.ApositionofDiabetesPoland.ClinDiabetol2020,9,1.
Rozpoznaniecukrzycymożnapostawić,gdy:
oznaczeniestężeniaglukozywosoczukrwiżylnej(glikemiaprzy-
godna)wchwilistwierdzeniatypowychobjawów-wynik≥200mg/dl
(11,1mmol/l);
dwukrotnieglikemianaczczo≥126mg/dl(7,0mmol/l);
Zaburzeniagospodarkiwęglowodanowej
(
3
)