Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
BarbaraZIELIŃSKA-PANASIK
WyższaSzkołaBezpieczeństwazsiedzibąwPoznaniu
WydziałNaukSpołecznychwGiżycku
WPŁYWCHOROBYALZHEIMERANADOBROSTANOSÓBZNAJBLIŻSZEGO
OTOCZENIACHORYCH
"...Alzheimera...tobezwzględnachoroba,
martwaniczympustynia.Złodziejserc,duszipamięci"
NicholasSparks
Otępieniejestpoważnąchorobą,któradotykanajczęściejosóbstarszych,ale
czasamizdarzasięuosóbcoraztomłodszych.Otępienie(demencja,choroba
Alzheimera)tochorobazwyrodnieniowamózguczłowieka,którąnależyleczyć.
PodstawowymczynnikiemryzykarozwojuChorobyAlzheimerastanowiwiek-
częstośćchorobypo65.rokużyciapodwajasięrazem
zupływemkażdych
kolejnychpięciulat.Poważnymczynnikiemryzykapozostajetakżefaktor
genetyczny.Otóżstwierdzeniemutacjiwgenachbiałkaprekursorowegoamyloidu
-APP(chromosom21),preseniliny1bądź2-PSEN1/2(chromosom14oraz1)we
wszystkichwypadkachdoprowadzadorozwojuChorobyAlzheimera.Ważne
znaczenieposiadarównieżwystępowanieprzynajmniejjednegoalleluApoEe4
(ryzykododatkoworośnie
wprzypadkuhomozygoty),trisomiachromosomu21
(zespółDowna),jakrównieżwystąpienieotępienia
wwywiadzierodzinnym.
WyróżniasiędwiepostaciechorobyAlzheimera:
a)postaćwczesnąktórarozpoczynasięprzedsześćdziesiątympiątymrokiem
życia;
b)postaćpóźnąktórarozpoczynasięposześćdziesiątympiątymrokużycia.
PostaćwczesnachorobyAlzheimerarozwijasięszybciej,otępieniejakrównież
zmianyfizycznepacjentaosiągająznacznystopień,prowadząc
wkonsekwencji
dokrańcowegozniedołężnienia.Zkoleipostaćpóźnachorobymapowolny,
podstępnyrozwój
atakżemniejdramatycznyprzebieg.Innypodziałchoroby
Alzheimerato:
a)postaćsporadyczna
b)postaćrodzinna
Jednymznajczęstszychobjawówpsychicznychwiążącychsięzotępieniem
jestdepresja.Rozpoznaniejejjestbardzotrudnezuwaginawielepodobieństw
pomiędzyobjawamidepresjiazespołamiotępiennymi.Objawamidepresjizgodnie
zkryteriamidiagnostycznymiAmerykańskiegoTowarzystwaPsychiatrycznego
(DSMIV)są:
a)zmniejszeniezainteresowanianiemalżewszystkimiczynnościami;
b)bezsenność,nadmiernasennośćbądźodwrócenierytmudobowego;
c)podnieceniebądźspowolnieniepsychoruchowe;
d)zmniejszeniesprawnościmyślenia;
e)zaburzeniaskupieniauwagibądźniemożnośćpodjęciadecyzji.
Docharakterystycznychcechdepresjiuosóbwwiekupodeszłymmożnazaliczyć:
a)dużązmiennośćobjawów,
b)nasiloneskarginadolegliwościsomatyczne,
c)spadekczęstościwystępowaniaciężkichzaburzeńdepresyjnych,