Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1
Znaczenieklinicznezakażeńszpitalnychwonkologii
wylęganiatejchoroby(np.wirusowezapaleniewątroby–WZWtypuBlubC).Naj-
częściejuznajesięzakażeniezaszpitalne,jeśliwystąpiłowokresie48–72godzin
odudzieleniaświadczeniazdrowotnego.Dlazakażeniaodługimokresiewylęgania
(WZWtypuBlubC,HIV,gruźlica)przyjmujesięod2tygodnidowielulat.Zakażenie
szpitalnemożedotyczyćzarównopacjenta,jakipersonelumedycznego.Możewystą-
pićzarównowszpitalu,jakiwinnejplacówceopiekizdrowotnej[2].
Unoworodkówzazakażenieszpitalneprzyjmujesięzakażenie,którewystąpiłopo
upływie48godzinodporodu,aprzedporodemumatkinieistniałozakażenie[2].
Wprzypadkuzakażeniamiejscaoperowanego(zakażenieranypooperacyjnej)
upacjentaniezakażonegoprzedzabiegiemzazakażenieszpitalneuznajesięzakaże-
nie,którewystąpiłowciągumiesiącaodzabiegu,ajeślipacjentmawszczepioneciała
obce(np.protezy,implanty)–wciągurokuodzabiegu[2].
Zakażeniaszpitalnedzielisięna:
egzogenne,czylispowodowaneprzezpatogennedrobnoustrojedominujące
wśrodowiskuszpitalnym;
endogenne,czylispowodowaneprzezwłasnąnaturalnąflorępacjentawwyni-
kunp.obniżonejodporności.
WPolsceniemaprecyzyjnychdanychepidemiologicznychszacującychskalęzja-
wiskazakażeńszpitalnych.WUSAnotujesięprawie2milionyzakażeńszpitalnych
rocznie,zczego100000zeskutkiemśmiertelnym[3].
1020Znaczenieklinicznezakażeńwonkologii
Zakażeniaipowikłaniaseptyczne,wtymwywołanezakażeniemszpitalnym,stano-
wiąbardzoistotnyproblemklinicznywonkologii.Wśródczynnikówetiologicznych
zakażeńuchorychnanowotworydominująbakterie–70%,następniegrzyby–20%,
potemwirusy–7%iwdalszejkolejnościpasożyty–3%[4].
Worganizmieczłowiekanowotworyzłośliwerozwijająsięfazowo,nierazprzez
długiczas(10–15lat).Historianaturalnachorobynowotworowej,czyliewolucjano-
wotworubezingerencjiterapeutycznej,wyróżnianapoczątkufazęinicjacji,kiedyto
zdrowekomórkipodwpływemtzw.rakotwórczychczynników(np.nikotynizm,alko-
holwysokoprocentowy,zatrucieśrodowiskanaturalnego,promieniowaniejonizują-
ce)wchodząnatorpatologicznegorozwoju.Nakolejnymetapiedziałanieczynników
promocyjnych(np.czynnikówżywieniowych)powodujeprzyspieszeniedalszejpato-
2
