Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
DziałI.Przepisyogólne
Art.5
wykonywanychwramachpodstawowejopiekizdrowotnejwiążesiękwestiasposobufinan-
sowaniatychświadczeńoraztrybuzawieraniaumowy.Definicjazostałazmienionawwy-
nikunowelizacjiz21.03.2014r.wzwiązkuzmożliwościąrealizacjiświadczeńprzezlekarza
pediatręiinternistę.Wwynikunowelizacjidoświadczeńzdrowotnychprofilaktycznych,
diagnostycznych,leczniczych,rehabilitacyjnychorazpielęgnacyjnychzzakresumedycyny
ogólnej,rodzinnejipediatrii,udzielanychwramachambulatoryjnejopiekizdrowotnej,do-
dano:nchoróbwewnętrznych”
.
Następnie,wzwiązkuzwejściemwżycieustawyopodstawowejopiecezdrowotnej,de-
finicjapodstawowejopiekizdrowotnejzostałaprzeniesionadoustawyoPOZ,awart.5
pkt27zmodyfikowanojąwtensposób,żezawieraonaodesłaniedoart.2u.POZ.Zgodnie
zdefinicjązustawyoPOZpodstawowaopiekazdrowotnastanowimiejscepierwszegokon-
taktuświadczeniobiorcy,wrozumieniuprzepisówustawyoświadczeniachopiekizdrowot-
nejfinansowanychześrodkówpublicznych,zsystememochronyzdrowia,zwyłączeniem
sytuacji,wktórychświadczeniobiorcaznajdujesięwstanienagłegozagrożeniazdrowot-
nego,októrymmowawart.3pkt8u.PRM,lubudzielanesąmuświadczenia,októrych
mowawart.57ust.2u.ś.o.z.,wramachktóregojestzapewnionydostępdoprofilaktycz-
nych,diagnostycznych,leczniczych,pielęgnacyjnychorazrehabilitacyjnychświadczeńopie-
kizdrowotnejfinansowanychześrodkówpublicznych.Obecniedefinicjawskazuje,żejest
tomiejscepierwszegokontaktuzsystememochronyzdrowia,wktórymzapewnianesą
określoneświadczenia.
2.Podstawowaopiekazdrowotnajestspecyficznymrodzajemświadczeń,wyróżniającymsię
nagrunciesystemuopiekizdrowotnejcechami,któreokreślajątęspecyfikę.Podstawową
opiekęzdrowotnąodróżniająodinnychrodzajówświadczeńnastępującecechy:
1)trybizasadyzawieraniaumówoudzielanieświadczeńwrodzajupodstawowaopieka
zdrowotna(art.159);
2)przedmiotumowy;
3)sposóbfinansowaniairozliczaniaświadczeń;
4)sposóbzabezpieczeniaświadczeńwpodstawowejopiecezdrowotnej.
3.Metodąfinansowaniaświadczeńpodstawowejopiekizdrowotnejjestcodozasadymetoda
kapitacyjna,polegającanaokreśleniujednostkowejrocznejstawkitzw.kapitacyjnej,prze-
znaczonejnaobjęcieopiekąjednegoświadczeniobiorcywciągujednegoroku.Metodata
jestobecniewskazanajakojedenzesposobówfinansowaniaświadczeńwogóle(§16o.w.u.)
orazjakometodafinansowaniaświadczeńwPOZ,cowynikazzarządzeniaPrezesaNaro-
dowegoFunduszuZdrowiawsprawieokreśleniawarunkówzawieraniairealizacjiumów
oudzielanieświadczeńopiekizdrowotnejwrodzajupodstawowaopiekazdrowotna
52
.Pole-
gaonanatym,żewynagrodzenieniejestzależneodliczbyzrealizowanychświadczeńopie-
kizdrowotnej,leczodliczbyosób(podopiecznych)zadeklarowanychdodanegolekarza,
52
AktualnezarządzeniePrezesaFunduszuwskazanowwykaziezarządzeń.
AgnieszkaPietraszewska-Macheta,AndrzejSidorko,KrzysztofUrban
127