Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
»Zapaleniespojówek–tonajczęstszaprzyczynazapaleniaspojówekwokresieno-
worodkowym.Występujeuokoło25–50%noworodkównarażonychnakontakt
zbakteriąpodczasporodusiłaminatury.Zmianyzwykleobustronne,charakte-
ryzująsięobfitąropnąwydzieliną.
»Zapaleniepłuc–występujeuokoło5–20%noworodkównarażonychnakon-
takt.Częstejestwspółistnieniezapaleniaspojówek.
»Zapaleniegardła,krtaniiuchaśrodkowego.
Zapaleniespojówekrozwijasiępo5–12dniachpourodzeniu,zapaleniepłuc
po2–3tygodniachipóźniej.Nierozpoznanezapaleniespojówek,leczonemiej-
scowoantybiotykami,możetrwaćtygodniami,przyczyniającsiędorozwoju
zapaleniapłuc.Należyjednakpodkreślić,żenawetnieleczonezakażeniaCht
tylkowyjątkowomogąbyćpowodempowikłańprowadzącychdopowstania
zmianbliznowatychnaspojówcelubzmiannarogówce.
OkołoporodowezakażeniaChtmogąrównieżdotyczyćcewkimoczowejipo-
chwy.Zakażeniate,atakżezapaleniapłucinosogardzieli,mogąsięutrzymywać
nawetdokońcapierwszegorokużycia.
WkażdymprzypadkurozpoznaniazakażeniaChtunoworodkabadaniem
ileczeniemmusząbyćobjęcitakżejegorodzice.Zakażenieudzieckajestdowo-
demnazakażenierodziców.BadanierodzicówwkierunkuzakażeniaChtjest
częstojedynymsposobemustaleniawłaściwegorozpoznaniaunoworodka.
Diagnostykaprenatalna:izolacjabakteriizwydzielinydrógrodnych(hodowla
podejrzanejpróbkimateriałunakomórkachMcCoya),testimmunofluorescen-
cjizużyciemmonoklonalnychprzeciwciałdlaChtorazwykrywaniechlamydial-
negoDNAtechnikąPCR.
Diagnostykaunoworodka:
»Izolacjabakteriilubichfragmentówzwydzielinyspojówek,nosaigardła
metodamihodowlanymi,immunofluorescencjąorazPCR.
»OznaczanieprzeciwciałIgGiIgMunoworodkówzzapaleniempłucmamałą
wartośćdiagnostyczną.
Leczenie:erytromycyna.
Izolacja:standardoweprocedury.
Karmieniemlekiemmatki:tak.
Azotansrebraużywanymiejscowodoworkówspojówkowych
nieniszczychlamydii.
56
Zakażenianabytepodczasciążyiichwpływnarozwójpłoduinoworodka
