Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Unoworodkówczęściejwystępująmakrosomia(niezależnieodwystępowa-
niacukrzycy),wadywrodzonecewynerwowej,wadysercaiomphalocele.
Wskaźnikmasyciała–BMI(bodymassindex)–powyżej35jestzwiązany
zryzykiemnagłegozgonupłoduoraznoworodka.Ryzykozdarzeniarośniewraz
zewspółistnieniemukobietydodatkowychobciążeń,jaknp.:paleniepapiero-
sów,piciealkoholu,nadciśnienie,cukrzyca,późnywiekmatki.
Otyłośćkobietyciężarnejniejestczynnikiemryzykawystąpieniawcześ-
niactwa.
Niedożywienie.Stanowiczynnikryzykawystąpieniawcześniactwa,małej
urodzeniowejmasyciała,utratyciąży.Niewłaściwysposóbżywienia,niedobór
wdieciepierwiastkówśladowych,antyoksydantówmożeprzyczyniaćsiędonie-
prawidłowegorozwojułożyska,zahamowaniarozwojuwewnątrzmacicznego.
Problemniedożywieniailościowegoijakościowegojestszczególnieczęsto
odnotowywanyumałoletnichkobietciężarnych.
Niedokrwistość.Występujeczęściejuciężarnychkobietzniedożywieniem,
stosującychdietęubogąwżelazo,chorującychnachorobypasożytnicze,zakażo-
nychwirusemHIV.Niedokrwistośćjestczynnikiemryzykawystąpieniaporodu
przedwczesnego,małejmasyurodzeniowejciałaorazzgonuwokresieokołopo-
rodowym.
Substancjepowodująceuzależnienie–patrztomII,rozdziałnZespół
abstynencji”.
Należypodkreślić,żewiększośćkobietciężarnychzobecnymiczynnikamiryzyka
rodzizdrowedzieci.
3.4.
Zakażeniakobietyciężarnej
3.4.1.
Zakażeniedrógmoczowych
Opisanewpierwszejczęścirozdziałuzmianyadaptacyjneukładuwydalniczego
zachodząceukobietyciężarnejsprzyjajązwiększonemuryzykurozwojuzakażeń
drógmoczowych.
Etiologia:pałeczkaokrężnicy(Escherichiacoli,80–90%),paciorkowcegr.B,
Klebsiella,Enterobacter,Proteus.
Postaciekliniczne:
»Bezobjawowybakteriomocz.Występujeu4–7%kobiet.Możerozwinąćsię
wkażdymokresieciąży.Odnotowanozwiązekzczęstszymwystępowaniempo-
rodówprzedwczesnychimałąmasąciałanoworodka.U20–40%kobietzbez-
28
Wybranezagadnieniamedycynymatczyno-płodowej
