Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
okresu).Obejmujetwarz,pośladki,dłonie,stopy.Bliznypozmianachwokółust
iodbytu(bliznyParrota).Nieżytnosa(nsapkakiłowa”).
»Zmianynarządowe:powiększeniewątrob
yiśledziony,powiększeniewęzłów
chłonnych,niedokrwistośćhemolityczna,leukocytoza.KiłaOUN–u1/
3bez-
objawowa.
»Zmianykostne–kościdługiekończyngórnych:osteochondritiszoddzieleniem
trzonuodnasady(porażenierzekomeParrota).
Kiłapóźna:
»Postaćbezobjawowa(najczęściej).
»Postaćobjawowa(ujawnieniepo2.rokużycia,zwykleunieleczonychdzieci):
–
wodogłowie,głuchotapochodzenianerwowego,drgawki;
–
nawarstwieniaokostnoweczaszki(czołoolimpijskie,głowakwadratowa),gotyc-
kiepodniebienie;
–
destrukcjaprzegrodynosa(noslornetkowaty);zniszczenieczęścichrzęstnej
ikostnejnasadynosa(nossiodełkowaty);
–
śródmiąższowezapalenierogówki(objawswoistydlakiływrodzonej);
–
zmianywzębachstałych–siekaczegórneobeczkowatymkształcie,ząbkowanie
napowierzchnisiecznej(zębyHutchinsona)orazwzębachtrzonowychzanik
częściwierzchołkowejkoronyiubytkiszkliwa(zębyFourniera);
–
osteoperiostitis–zniekształceniaipogrubieniapodudzi(podudziaszablaste),brak
wyrostkamieczykowatego,niebolesnezmianywysiękowewstawach,najczęściej
kolanowych(stawyCluttona).
Odległeskutkikiływrodzonej:
»Włóknienieimarskośćwątrob
y.
»Zaburzeniahormonalnepokiłowymzapaleniująder.
»Obecnośćstygmatówkiływrodzonej.
»Utratawzrokuwprzebieguśródmiąższowegozapaleniarogówkii/lubzaniku
nerwuIIuchorychzzajętymOUN.
Diagnostykaciężarnej:badanieprzeciwciał(testyVDRL,FTA,USR).
Diagnostykanoworodkamatkichorejnakiłę:badaniaserologiczne(IgG,IgM).
Materiałodmatkiinoworodkanależypobieraćwtymsamymczasieiwykony-
waćbadaniawtymsamymlaboratorium.Odczynyujemneluboniskichmia-
nachniewykluczajązakażenia.Przeciwciałaprzeniesionebiernie,wykrywane
4.3.Zakażeniaprzenoszonedrogąpłciową
49
