Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zewzględunarozpuszczalnośćwlipidachlekiblokującereceptoryβ-adrenergicznedzielimyna:
1.
β-adrenolitykilipoflne(np.metoprolol,propranolol),którewchłaniająsięszybkozprzewodu
pokarmowegoiwznacznymstopniumetabolizowanewścianiejelitaiwątrobie(efektpierw-
szegoprzejścia).Uosóbzniewydolnościąwątrobyistniejeryzykokumulacjileków.β-Adrenolityki
lipoflnemająkrótkiokrespółtrwania(1–5h).Łatwoprzenikajądoośrodkowegoukładunerwo-
wegoiwywołujązwiązaneztymdziałanianiepożądane(np.zaburzenianastroju,koszmary
senne).
2.β-adrenolitykihydroflne(np.atenolol,sotalol),którewchłaniająsięsłabozprzewodupokar-
mowego.Charakteryzująsiędłuższymokresempółtrwania(6–24h).Wydalanezmoczem
wpostaciniezmienionejlubwpostaciczynnychmetabolitów.Upośledzenieczynnościnerek
możewymagaćkorektydawkowania.
3.β-adrenolitykioumiarkowanejrozpuszczalnościwtłuszczachtonp.bisoprolol,betaksolol,
atenolol.
Zastosowanialekówblokującychreceptoryβ-adrenergiczne:
zzaburzeniarytmusercawywołanenadpobudliwością,gdyżlekitezwalniajączynnośćserca
ihamująprzewodnictwoprzedsionkowo-komoroweacebutolol,atenolol,esmolol,metoprolol,
nadolol,pindolol,propranolol,sotalol,
zchorobaniedokrwiennaserca,ponieważβ-adrenolitykizmniejszają(ekonomizują)pracęserca
izmniejszajązużycietlenuprzezmięsieńsercowyacebutolol,atenolol,betaksolol,bisoprolol,
metoprolol,nadolol,pindolol,propranolol,tymolol,
znadciśnienietętnicze,gdyżlekitezmniejszająpojemnośćwyrzutowąiminutowąserca,zmniej-
szająwydzielaniereninyorazhamująuwalnianienoradrenaliny(naskutekzablokowaniapresy-
naptycznychreceptorówβ
2)acebutolol,atenolol,betaksolol,bisoprolol,esmolol,metoprolol,
nadolol,nebiwolol,pindolol,propranolol,tymolol,
zniewydolnośćserca,gdyżstosowanedługotrwaleekonomizująpracęsercabisoprolol,meto-
prolol,nebiwolol,
zguzchromochłonny,zewzględunaznoszeniedziałaniaaminkatecholowychnareceptory
β-adrenergiczne(propranolol),
zdrżeniesamoistne(propranolol),
znadczynnośćtarczycy,gdyżznosząobjawynadczynnościzwiązaneznasilonąaktywnością
układuwspółczulnego(propranololdodatkowohamujeobwodowąprzemianętyroksynydo
trijodotyroniny)metoprolol,propranolol,
zjaskra,ponieważobniżająciśnienieśródgałkowebetaksolol,karteolol,tymolol,
zmigrenowebóległowypropranolol,
znerwicelękowe,ponieważłagodząobjawypsychosomatycznepropranolol.
Lekiβ-adrenolitycznewwynikuantagonizmukompetycyjnegoznosządziałanielekówpobudzają-
cychreceptoryβ-adrenergicznenaserce,mięśniegładkie,atakżenaprzemianywęglowodanów
ilipidów.
Działanianiepożądaneiprzeciwwskazaniadostosowaniaβ-adrenolitykówpo-
dobneiobejmują:zwolnienieczynnościserca,zaburzeniaprzewodnictwawukładziebodźcoprze-
wodzącymserca,nadmierneobniżenieciśnieniatętniczegokrwi,stanyskurczoweoskrzeli(oprócz
β-adrenolitykówkardioselektywnych),zaburzeniazestronyprzewodupokarmowego,depresję.
Ponadtolekiβ-adrenolitycznezaburzajągospodarkęlipidowąiwęglowodanowąorganizmu.
Acebutololihydrochloridum
AcebutololAurovitastabletkipowlekane0,2gi0,4g.
Acebutololum
Acecortabletkipowlekane0,4g.Sectral200tabletkipowlekane0,2g.Sectral400tabletkipowlekane
0,4g.
Atenololum
AtenololSanof25tabletki25mg.AtenololSanof50tabletki50mg.
2.LEKIWPŁYWAJĄCENAAUTONOMICzNYUKŁADNERWOWY
37