Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.2.Etiopatogenezaiklasyfkacjanapadówpadaczkowych
Zaczęściowyuważasięnapad,którypowstajewogniskupadaczkowymlubograni-
czonymobszarzemózgu,ograniczasiędojednejpółkuli.
Dlakażdegotypunapaduogniskowegoinicjacjawyładowaniajestspójnacodo
ichlokalizacji.Napadyczęściowemogąsięuogólniać,dającklinicznyobrazdrgawek
toniczno-klonicznych.Napadyuogólnionewywodząsięzjednegomiejsca,anastęp-
nieszybkoprzemieszczająsięwobrębieobustronnierozłożonychsiecipołączeńneu-
ronalnychzarównokorowych,jakipodkorowych,zwyklebywająsymetryczne,ale
mogąbyćtakżeasymetryczne(Rejdak2010).
Napadypojawiającesięodpoczątkusymetrycznieisynchroniczniewobupółku-
lachnazywasiępierwotnieuogólnionymi.Niesąpoprzedzoneaurą,wprzeciwień-
stwiedonapadówwtórnieuogólnionych(Bergetal.2010,Jędrzejczak2008).
Przeciwpadaczkowej:
I.Napadyuogólnione:
Klasyfikacja
1.Toniczno-kloniczne.
2.Nieświadomości:
-
-
typowe,
atypowe,
napadów
padaczkowych
według
Międzynarodowej
Ligi
-
nieświadomościspecjalne:nieświadomościzmiokloniami,mioklonie
powiek.
II.Ogniskowe.
3.Miokloniczne:
4.Kloniczne.
5.Toniczne.
6.Atoniczne.
-
-
-
miokloniczne,
miokloniczneatoniczne,
mioklonicznetoniczne.
III.Inne.
Napadyczęściowe(ogniskowe)sąnajbardziejrozpowszechnionąpostacią
padaczki.Tentypnapadówrozpoczynasięwściśleokreślonymrejoniemózgu
odwyładowaniaogniskowegowobrębiejednegoobszaru,wjednejpółkulimó-
zgu.Podłożemnapadupadaczkowegoczęściowegojestogniskoweuszkodzenie
mózgu(padaczkaobjawowa).Pojawieniesiętegotypunapadówszczególniezo-
bowiązujedoposzukiwaniaprocesupatologicznego,lecznależypamiętać,że
klinicznieuogólnionenapadymogąbyćrównieżnapadamiobjawowymi,cho-
ciażwichprzypadkuczęściejmówisięopadaczceidiopatycznejniżobjawowej
(Warlow1996).
Wyróżniasięnapadyczęścioweprosteizłożone.Występowaćmogąwkażdym
wiekuitrwająodkilkunastusekunddokilkunastuminut.Napadyczęściowepro-
sterozpoczynająsięnaogółwokolicyruchowejlubczuciowo-ruchowejimogą
wyrażaćsięobjawamizarównoruchowymi,jakiczuciowymiorazzmysłowymi.
17
