Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
któregowymiarysięzwiększająiwykazujeonprzerost.Wzakresieaparatuzastaw-
kowegobardzoczęstostwierdzasiętakieodchyleniaodstanuprawidłowego,
jak:zwężenia,niedomykalność,fenestracje.
Wukładzieprzewodzącymsercaobserwujesięzanikkomórekrozruszniko-
wychirozplemtkankiwłóknistej.
Wtętnicachwmiaręprocesustarzeniastwierdzasię:poszerzenieśrednicy,
pogrubienieścianynaczyniowej(błonaśrodkowaiwewnętrzna)orazzmniej-
szonąpodatnośćielastycznośćnaskutekusztywnieniaściany.
Wzakresieżyłnastępująniesprawnośćzastawekżylnychiwiotkość(skłon-
nośćdozmianżylakowych).Naczyniawłosowatewykazujązmniejszonąszczel-
nośćiwytrzymałość.
Spoczynkowaczęstośćrytmusercanieulegazmianiewrazzwiekiem,ale
dochodzidotzw.usztywnieniarytmu(zmniejszeniazmiennościrytmuwzależ-
nościodfazyoddychaniaiporydnia).Zachodząteżnieznacznezmianywzakresie
kurczliwościmięśniasercowego(związanezwolniejsząkinetykąjonówwap-
nia),polegającenawydłużeniuczasutrwaniaskurczu,atakżewydłużeniuczasu
trwaniapotencjałuczynnościowego.Przepływwieńcowyniejestzmniejszony.
Zarównospoczynkowaobjętośćminutowa,jakiwielkośćfrakcjiwyrzutowej
wwiekupodeszłymsięniezmniejszają.
Układoddechowy
Wrazzwiekiemzwiększasięsztywnośćścianyklatkipiersiowej,dochodzido
osłabieniasiłymięśnimiędzyżebrowychiprzepony.Obserwujesięutratęsprę-
żystościpłuc.Nieznaczniezwiększasięcałkowitapojemnośćpłuc.Istotniewzra-
staczynnościowapojemnośćzalegającaiobjętośćzalegająca,obniżasięobjętość
oddechowaipojemnośćżyciowapłuc.Ponadtostwierdzasięzmniejszenie
natężonejpojemnościżyciowej(FVC),atakżenatężonejobjętościwydechowej
pierwszosekundowej(FEV
1).
Uosóbstarszychobserwujesięnierównomiernąwentylacjępłucipowsta-
wanietzw.pułapkipowietrznejnaskutekzwiększonejpodatnościtkankipłuc-
nejizapadaniadrobnychoskrzeli.Wefekciezwiększasięfizjologicznaprzestrzeń
martwa.Wrazzwiekiemzmniejszasiętakżecałkowitapojemnośćdyfuzyjnana
skutekzmniejszeniapowierzchniwymianygazowejipogrubieniabarierypęche-
rzykowo-włośniczkowej.Obniżasięreakcjaukładuoddechowegonahipoksję
oraznahiperkapnię.Zaburzeniuulegacałkowitynerwowo-mięśniowynapęd
oddychania,aobniżeniu-klirensrzęskowybłonyśluzowej.Zaburzonyjest
takżeodruchkaszlowy.
PROPEDEUTYKASTARZENIASIęORGANIZMU
5