Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
WSTĘP
„Czyistniejenaświecieidealnysystemochronyzdrowia,wktórymwszy-
scypacjencisąleczeni,bezkolejek,wszelkimidostępnymimetodami,na
wszystkiedolegliwości?Zpewnościąnie,choćpoziomopiekizdrowotnej,
acozatymidzie,poziomsatysfakcjipacjentamożepodlegaćistotnym
wahaniom”1.Rosnącepotrzebyzdrowotnezwiązanezwydłużaniemsię
życiaorazcorazwiększąświadomościąspołeczeństwadotyczącąnowo-
czesnychmetodleczeniaspotykająsięnierzadkozwyzwaniem,jakimjest
niewystarczającailośćdostępnychśrodkówwbudżecieochronyzdrowia.
Trzebazatemuzyskaćodpowiedźnapytanie,kogoleczyćwpierwszej
kolejności,czyjepotrzebysąważniejsze,aczyjemniejważne.Rozwiąza-
niedylematusprowadzasiędoszukaniakompromisumiędzydążeniem
dodwóchrozbieżnychcelów:efektywnościorazrównościisprawiedliwo-
ścispołecznej.Potrzebębalansowaniapomiędzyowymiprzeciwstawnymi
punktamiodniesieniawyrażalijużekonomiściwlatach70.poprzedniego
stulecia2.Jesttokwestiaszczególnieintensywniedyskutowanaprzez
ekspertówdosprawochronyzdrowia3.
Doświadczeniakrajówrozwiniętychuczą,iżniesposóbosiągnąć
zadowoleniaopiniipublicznejzalokacjizasobównarynkuochrony
zdrowiabezakceptacjispołecznejwobecodpowiedniozdefiniowanych
zasadrozdziałuśrodków.Wpraktyceoznaczatokoniecznośćznalezienia
1
K.Kolasa,T
.Hermanowski,Leczeniezawszemusisięopłacać?,„PulsMedycyny”2011,
nr17(238).
2
A.M.Okun,Equalityandefficiency:Thebigtrade-off,BrookingsInstitution,Washington
DC1975.
3
J.Sassi,J.LeGrand,L.Archrard,Equityversusefficiency:AdilemmafortheNHS,
„BritishMedicalJournal”2001,nr323,s.762–763;T
.Culyer,A.Wagstaff,Equity
andequalityinhealthandhealthcare,„JournalofHealthEconomics”1993,nr12,
s.431–457;V
.Ortún,Contradictionsandtrade-offsbetweenefficiencyandequity,[w:]
EuropeanBioethicsConference,12–15October1995;J.Lipscomb,M.Drummond,
D.Fryback,M.Gold,D.Revicki,Retaining,andenhancing,theQALY,„ValueHealth”
2009,nr12,supplement1,s.18–26.