Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Pojęcieiistotabóluneuralgicznegoineuropatycznego…
Obecnieszczególnąuwagęzwracasięnafaktpojawianiasię
niedoczulicy(hipoestezji)jakowyrazuuszkodzeniaukładu
somatosensorycznego.Towłaśnieobjawyniedoczulicy,
atakżeinneobjawyuszkodzeniaczuciaproprioceptywnego
towarzyszącebólowineuropatycznemusąjednymzważ-
niejszychelementównaprowadzającychlekarzanaprawi-
dłowerozpoznanietegotypubólu.Bólowineuropatycznemu
mogątowarzyszyćobjawyzukładuautonomicznegobędące
wyrazemreakcjinaból,takiejakskurcznaczyńczyzwięk-
szonapotliwość.Różnebodźceuszkadzająceobwodowylub
ośrodkowyukładnerwowymogąprowadzićdobóluneu-
ropatycznego,aleklinicznamanifestacjabólujestpodobna
wróżnychzespołachchorobowych,wktórychwystępuje
bólneuropatyczny.Pacjencizazwyczajmająparadoksalne
odczuciazmysłowe–zjednejstronybóljakodominujący
objaw,zdrugiejstronyzaburzeniaczuciadotykuwywołane
uszkodzeniemukładuproprioceptywnego.Towspółistnienie
objawównadwrażliwościiobniżonejwrażliwościnabodźce
jestdośćpowszechnerównieżwinnychzaburzeniachneu-
rologicznych.Bóljakosubiektywnyobjawczuciowyniejest
widoczny,jesttrudnydozmierzeniaiobejmujezarówno
aspektyfzyczne,jakipsychologiczneiemocjonalne.Dostrze-
żenieupacjentanietylkocharakterystycznychobjawówbólu
neuropatycznegoorazczęstowspółistniejącychzaburzeń
czucia,lecztakżewystępującychobjawówtowarzyszących,
jakdepresja,lęk,zaburzeniasnuitp.,stanowikluczowyaspekt
badaniaklinicznegowcelupostawieniaprawidłowegoroz-
poznaniabóluneuropatycznegoorazwdrożeniawłaściwego
leczeniaiodróżnieniagoodinnychrodzajówbólu.
Najważniejszezatemwyzwaniawopracowaniuukierunkowa-
nego,holistycznegopodejściadoleczeniabóluneuropatycz-
negoto:
•właściwerozpoznanieprzyczynybólu,
•identyfkacjarodzajubólu,
5