Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Podstawowezapotrzebowanienapłynywwarunkachfizjologiiprzedstawio-
nowtabeli1.3.
Zazjawiskofizjologiczneuznajemyutratęczęścipłynupozakomórkowego
wpierwszychdobachżyciaiutratęmasyurodzeniowejciała,którajesttegokonse-
kwencją.Zakresakceptowalnegospadkujestograniczonywymogiemutrzymania
odpowiedniejobjętościkrwikrążącej,comanifestujesięprawidłowączęstościąryt-
muserca,prawidłowymwydalaniemmoczu,prawidłowymstężeniemelektrolitów
»Wpierwszymtygodniużyciazafizjologicznyprzyjmujesięspadekmasyciałao:
iprawidłowąwartościąpHkrwi.
z
5–10%uzdrowychnoworodkówurodzonychoczasie;
z
5–10%unoworodkówurodzonychprzedwcześnie;największyspadekmasyuro-
dzeniowejciała–sięgającydo20%–możewystępowaćudzieciwwiekupłodo-
wymponiżej27.tygodnia.
Maksymalnyspadekmasyciaławcześniakawystępujewpierwszych24
godzinachżycia.Immniejszajestdojrzałośćwcześniaka,tymwiększymusibyć
nadzórnadstanemjegogospodarkipłynowej.Pomocnesąpowtarzanepomiary
masyciała,diurezyiczęstościrytmuserca.Staramysię,byśrednidziennyspadek
masyciaławpierwszychdniachżyciabyłniewiększyniż2–3%.Prawidłowere-
gulowaniepodawanychobjętościpłynówutychnoworodkówjestuwarunkowane
Tabela1i3iPodstawowezapotrzebowanienapłynywwarunkachfizjologicznych
Podstawowezapotrzebowanienawodęwpierwszymmiesiącużycia
Masa
urodzeniowa
ciała(g)
1001–1500
750–1000
>1500
<750
Nieuchwytna
utratawody
(ml/kg/dobę)
Powyżej100
60–70
30–65
15–30
Całkowitezapotrzebowanienawodęwzależności
odwieku(ml/kg/dobę)
1.–2.doba
100–200
80–150
60–100
60–80
3.–7.doba
120–200
100–150
100–150
80–150
8.–30.doba
120–180
120–180
120–180
120–180
Adaptacjaz:MacRaeDell:Fluid,electrolytes,andacid-basehomeostasis.[W:]Fanaroff&Martin’s
Neonatal-PerinatalMedicine.9thed.,Elsevier,2011.
1.2.Gospodarkapłynowa
5
