Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Odchylenia,zmianyatypowe,wadywzakresiesznura
pępowinowego
Cienkisznurpępowinowy.ZawieramałąilośćgalaretyWhartona,wzwiązku
ztymstwarzaryzykoobniżonegoprzepływukrwiprzeznaczyniapodczasucisku.
Możeznacznienasilaćjużistniejącąniewydolnośćłożyska.Częstowystępujeupło-
dówzzahamowanymwzrostemwewnątrzmacicznym.
Krótkisznurpępowinowy.Występujeupłodówzezmniejszonąaktywnościąru-
chową(np.zespółDowna,wrodzonechorobynerwowo-mięśniowe).Krótkisznur
pępowinowyulegaczęstszymuszkodzeniom(krwiaki,przerwanieciągłości,odkle-
jeniełożyska).
Długisznurpępowinowy.Jestczęstąprzyczynątrudnościwwydobyciupłodu,
możegrozićwypadnięciempodczasporodu,częstszymtworzeniemwęzłówpraw-
dziwychorazowinięciemwokółszyilubinnychczęściciała.Wszystkiewymie-
nionenastępstwawystępowaniadługiegosznurapępowinowegostwarzająryzyko
zmniejszeniaprzepływukrwiprzeznaczyniapępowinowe,obniżeniaobjętości
krwipłodu,wystąpienianiedotlenienia,anawetzgonupłodu.
Kolorsznurapępowinowego.Żółtelubzielonezabarwieniewskazujenawe-
wnątrzmaciczneoddaniesmółki.Intensywnieżółtezabarwieniewystępujeupło-
dówzkonfliktemserologicznym.Wobrębiesznuramożeznajdowaćsięwynaczy-
nionawcześniejkrew.
Nieprawidłowyprzyczepsznurapępowinowego.Najczęściejspotykanąniepra-
widłowościąjestbłoniastyprzyczepsznurapępowinowegowmiejscuwnikaniado
łożyska.Naczyniakrwionośne,którepowinnybyćwłożysku,częściowoprzebie-
gająwdelikatnejbłoniepomiędzysznurempępowinowymałożyskiem.Powoduje
tozwiększoneryzykoichuszkodzeniapodczasporodu(rozdarcienaczyń,utrata
krwipłodu).
Pojedynczatętnicapępkowa.Występujeu0,5–1%noworodków,częściejwcią-
żachmnogich.Zwykleniepowodujenastępstwdlapłodu.Wadamiwspółwystę-
pującymisąwadyukładumoczowego(częściej)orazukładukrążenia.Wskazane
jestwykonaniebadaniaprzesiewowegowkierunkuichobecności(USGjamy
brzusznej).
Wybranezagadnieniamedycynymatczyno-płodowej
21
