Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zmieniającesiępodkoniecciążywarunkianatomiczne,spowodowaneunie-
sieniemprzepony,kompensowaneprzezruchyoddechoweścianyklatkipiersio-
wej.Zwiększeniewymianygazowejpowodujeobniżenieciśnieniaparcjalnegodwu-
tlenkuwęglaorazwzrostzawartościtlenuwekrwikobiety,coumożliwiawłaściwą
wymianęobugazówpomiędzypłodemamatkąwłożyskunaczyniowymmacicy.
3.1.3.
Układhematologiczny
»Wtrakcieciążynastępujestopniowywzrostobjętościosoczaowartości40–45%
wtrzecimtrymestrze.
»Zwiększasięliczbaczerwonychkrwinekkrwi(o30–35%).Pomimotowartości
hemoglobinyihematokrytuoznaczanewekrwiciężarnejniższe.Dziejesiętak,
ponieważobjętośćosoczarośniewwiększymstopniuniżliczbakrwinekczerwo-
nych,zatemukobietyciężarnejobserwujesięanemięzrozcieńczenia(fizjologiczna
anemiaciężarnych).
»Liczbabiałychkrwinekzwiększasięstopniowodowartościokoło12000/mlpod
koniecciążyiwartoścido25000/mlwtrakcieporodu.
»Zapotrzebowanienażelazowzrastado800mgwczasieciąży,wtymzapotrzebo-
waniepłoduwynosi45–50%.Największailośćżelazajestprzekazywanadopłodu
wtrzecimtrymestrze.
»Zwiększasięstężeniefibrynogenuorazaktywnośćczynnikówkrzepnięcia.Czas
krwawieniaiczaskrzepnięciapozostająniezmienione.Ukobietyciężarnejistnieje
większeryzykotworzeniazakrzepów.Ryzykotojestnajwyższewokresiepoporo-
dowym.
3.1.4.
Układpokarmowy
»Wzrostdobowegozapotrzebowaniakalor
ycznegodookoło2500kcal/dobęjest
spowodowanyrozwojempłoduorazzwiększonąprzemianąmateriiumatki.Ko-
bietyniedożywioneoraznastolatkipowinnyotrzymywaćdodatkowozpożywie-
niemwięcejkalorii(o100–200kcal/dobę).Odwrotnie,ukobietotyłychprzyrosty
masyciałapowinnybyćmniejsze.
Wybranezagadnieniamedycynymatczyno-płodowej
17