Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Jakośćopiekiwpraktycelekarzarodzinnego
19
Opracowującstandard,określasięwłaściwypoziomopiekinadpacjen-
temitymsamymwyznaczapunktodniesieniadlapomiarujakości.Wcelu
prawidłowegoopracowaniastandardukoniecznejestwybranieodpo-
wiedniegowskaźnikaiustaleniekryterium.Przykłademwskaźnikauży-
tegodoocenyopiekinadpacjentamizcukrzycąmożebyćfiglikemiana
czczo”.Nadaniewskaźnikowiwartościliczbowejiokreśleniegowformie
pytaniaumożliwiaustaleniekryterium(czyupacjentaglikemianaczczoma
wartośćponiżej6,1mmol/l).Następniewceluutworzeniastandarduokreśla
się,jakaczęśćpacjentówzpraktykilekarzarodzinnegopowinnaspełniać
ustalonekryterium(85%wszystkichpacjentówzcukrzycąmaglikemięna
czczoponiżej6,1mmol/l).
Ponownaocena
V
Poprawaopieki
V
Wybórtematu
V
Ocenaopieki
Opracowaniestandardu
V
V
Rycina2.2.Cyklpoprawyopieki.
Kolejnymetapemcyklujestocenasprawowanejopieki.Wjejtrakcie
określasię,naileaktualnypoziomopiekiodbiegaodwyznaczonegocelu
(standardu).Natymetapiekoniecznejestzgromadzeniedanych,poddanie
ichanalizieiwyciągnięciewniosków.
Wprzypadkuwystępowaniaróżnicmiędzyistniejącym,aokreślonym
wstandardziepoziomemopiekikoniecznejestwprowadzeniezmian
wpraktyce,zmierzającychdopoprawy.Działaniewtymzakresierozpoczy-
nasięodprzygotowaniapisemnegoplanupoprawyopieki,wktórymzawar-
tesąceleizasadydziałaniaorazzadaniaprzewidzianedorealizacjiprzez
lekarzyipielęgniarkiwpraktyce.
Popewnymczasie(np.6–12miesięcy)odwprowadzeniawpraktycepla-
nupoprawynależyprzeprowadzićpowtórn!ocenęwcelusprawdzenia,
czyosiągniętowłaściwystandardopieki.Jeżelinieuzyskanopotwierdzenia
poprawyjakości,koniecznesądalszedziałania,gdyżzastosowanerozwiąza-
nianieprzyniosłyoczekiwanegoefektu.
Uniwersalnośćzasadcyklusprawia,iżmożezastosowaćgozarównole-
karzrodzinnywniewielkiej,indywidualnejpraktyce,jakidużyzespółobej-
mującylekarzy,pielęgniarkiipozostałypersonelwzakładzieopiekizdro-
wotnej.Cyklprogramujakościmożebyćteżwykorzystywanyprzez
innepodmiotydziałaj!cewsektorzeochronyzdrowia,nawetnapo-
ziomiekrajowym.
