Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zatrucialekami
Objawyiprzebiegzatruciaparacetamolem
małtrwałykwasacetylosalicylowy.Wynalazekza-
możnaprzedstawićw4etapach:
rejestrowanow1899r.podnazwąaspiryna,jako
•Występujeok.2godzinypospożyciuitrwado24
lekprzeciwbólowyiłagodzącyobjawyprzeziębie-
godzin.
nia.Początkowosprzedawanabyłajakoproszek
Pojawiająsię:nudności,wymioty,brakłaknienia,
wsłoiczkachlubtorebkach,od1904r.wpostacita-
złesamopoczucie,obfitepoceniesię,bladośćskóry
.
bletek.Wprzyrodziewystępujem.in.wkorzewierzby
Uwiększościludzipoprzejściuzaburzeńżołąd-
białej(Salixalba)wpostacisalicyliny,czyligliko-
kowo-jelitowychobjawyzatruciacałkowiciemi-
zydukwasusalicylowego.Aspirynatochybanaj-
jająinierozwijasięuszkodzeniewątroby.
popularniejszyleknaświecie.Madziałanieprze-
•24–48godzin–bóleokolicypodżebrzaprawego,
ciwbólowe,przeciwzapalne,przeciwgorączkowe
rozpoczynasięostraniewydolnośćnerek.
iantyagregacyjne.Przewlekłezatruciasalicylanami
•72–96godzin–postępująceuszkodzeniewątroby,
zdarzająsięczęstoiwówczasniewielkiezwiększe-
encefalopatiawątrobowa,wymioty
,zażółceniepo-
niedawkimożeprowadzićdoznacznegozwiększe-
włokskórnych,bóleokolicypodżebrzaprawego,
niaichstężeniawsurowicykrwi.
splątanie,drżeniarąk,zaburzeniaświadomości,
śpiączkawątrobowa,kwasicametaboliczna,hi-
Preparatyprosteizłożone:
poglikemia,uszkodzenieceweknerkowych,nie-
Amidkwasusalicylowego(Reumosol,Scorbola-
wydolnośćnerek,zaburzeniarytmuserca,nie-
mid)
dotlenienie,uszkodzeniemięśniasercowego,krwo-
•Kwassalicylowy–preparatyzłożone(ABE,Aci-
tocznezapalenietrzustki,reakcjeanafilaktyczne:
fungin,Alpicort,Brodacin,Capsigel,Cignoderm,
pokrzywka,skurczspastycznyoskrzeli,wstrząs.
Dermaknel,Dernilan,Dezorol,Diprosalic,Duo-
•4dni–2tygodnie–fazazdrowienia.Jeżeliwciągu
film,Keratolysin,LorindenA,LorindenT
,Maść
4pierwszychdniostregozatrucianiedojdziedo
naodciski,Maśćsiarkowo-salicylowo-mydlana,
zgonu,toobjawywystępującewtrzecimokresie
Mobilat,Polfungicyd,Psorisan,Salicylol,Saliderm,
powolicofająsięidochodzidocałkowitegowy-
SolcoKerasal,Stomasan,Verrumal,ViprosalB).
zdrowieniapacjenta.Uszkodzeniewątrobycofa
•Kwasacetylosalicylowy–preparatyprosteizło-
sięwczasiedokilkutygodni.
żone(Acard,Acesan,Alka-Prim,Alka-Seltzer,Ano-
Działanietoksyczneparacetamolunainneukłady
pyrin,AntineuralgiaeE,Antygrypin,ASA,Ascal-
inarządy.Nerki:niewydolnośćnerek(uszkodzenie
cin,Ascodan,Asopiryna,Aspimag,Aspirin,Aspo-
nerekmożebyćniezależneoduszkodzeniawątroby
tabs,Asprocol,Bestpirin,Calcipiryna,Cardiopirin,
iinnychzaburzeńczynnościowych,np.hipotonia).
Coffepar,Dampiryna,Encopirin,Entreik,Etomar,
Układkrążenia:uszkodzeniemięśniasercowego,
Etopiryna,Galocard,NeopyrinASA,Nipas,Pan-
zaburzeniarytmu,krwawieniapodwsierdziowe(jest
piryna,Paranalgin,Polopiryna,RingN,Tabletki
towtórnedouszkodzeniawątroby).Trzustka:tok-
odbólugłowy
,Tabletkiprzeciwgrypie,TogalASS,
sycznekrwotocznezapalenietrzustki(występuje
Tomapyrin,Upsarin).
znacznieczęściejuosóbnadużywającychalkoholu).
Salicylancholiny–preparatyprosteizłożone(Cho-
Methemoglobinemia(wwątrobiedochodzidoace-
linex,Otinum,Risaxyl,Sachol).
tylacjimałejilościparacetamoludop-aminofenolu,
Salicylanmetylu–preparatyprosteizłożone(Aci-
którymożepowodowaćmethemoglobinemię,jed-
fungin,Analgolan).
nakwprzypadkuparacetamoluniematoistotnego
Salicylanydobrzewchłaniająsięwżołądku,proces
znaczeniaklinicznego).
tenzachodzijednakgłówniewgórnymodcinkuje-
Pierwszapomoc.Wywoływaniewymiotówuosób
litacienkiego.Słabiejwchłaniająsięzodbytnicy
przytomnychijeżeliniemainnychprzeciwwskazań
(podawanewpostaciczopków).Przenikajądowięk-
stosujesięjakopierwszyzabiegprzedmedyczny
.
szościtkanekipłynówustrojowych,wtymdoło-
Uwaga.NatychmiastprzewieŹćchoregodoszpitala.
żyskaimlekamatki,płynumózgowo-rdzeniowego,
płynustawowego.Wiążąsięgłówniezalbuminami
Pochodnekwasusalicylowego
(50–80%),astopieńwiązaniazbiałkamizależyod
Pochodnekwasusalicylowego(salicylany)należą
ichstężeniawsurowicykrwi.Zmniejszeniemiejsc
dogrupyniesteroidowychlekówprzeciwzapalnych.
wiązanianaskutekmarskości,hipoalbuminemii,
W1887r.niemieckichemikFeliksHoffmanotrzy-
czyteżobecnościinnychlekówwypierającychsali-
77
