Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Ostrezatrucia
Benzodiazepinyłatwoprzechodządopłynumózgowo-
Objawyzatrucia.Podobnedotychwywołanych
-rdzeniowegoidomlekamatki,pokonująrównież
barbituranami,zgłębokąśpiączką,depresjąodde-
barieręłożyska,kumulującsięwtkankachpłodu.
chową,spadkiemciśnieniaihipotermią.Wprzy-
Osobystarszeidziecibardziejwrażliwenaichde-
padkuzatrucianiezbędnyjestkontaktzlekarzem
presyjnedziałanienaośrodkowyukładnerwowy
.
toksykologiem.
Pochodnebenzodiazepinpodawanedoustnieprzez
Leczeniewedługzasadintensywnejterapiiwspe-
dłuższyokreszewzględunaichsłabe,alewystar-
cjalistycznymośrodkuzatruć.
czającedziałaniaeuforyzujące,mogąwywołaćob-
jawytolerancjiiuzależnienia.Najsłabiejinajwol-
niejrozwijasiętolerancjawobecichdziałaniana-
sennego,najszybciejwobecdziałaniauspokajającego.
Najbardziejniebezpieczne,zewzględunabardzo
Zolpidem(Stilnox)jestkrótkodziałającymlekiem
nasennym.Działanaspecyficzneregionyośrodko-
wegoukładunerwowegoodpowiedzialnezadziała-
nienasenne,stądwykazujewąskizakresefektów
klinicznych.Jestpozbawionydziałaniauspokaja-
silnyefekteuforyzujący,jestdożylnepodawanie
jącego,przeciwlękowego,przeciwdrgawkowegooraz
benzodiazepin.Benzodiazepinykrótkodziałające
miorelaksującego.Dopierowdużychdawkachmoże
(stosowanenajczęściejjakośrodkinasenne)mogą
wywoływaćefektprzeciwdrgawkowyizwiotczający
powodowaćzaburzeniapsychiczneotypiedeper-
mięśnie.
sonalizacji,atakżeinneobjawypsychotycznejuż
następnegodniapopodaniu.
Niezaburzagłębokostrukturysnu,niepowoduje
wyraŹnejbezsennościznodbicia”poodstawieniu,
Objawy.Donajczęstszychobjawówzatruciapo-
sennościdziennejnastępnegodniapopodaniu,ani
chodnymibenzodiazepinnależą:zaburzeniarówno-
niepamięciwstecznej.Wykazujesłabątolerancję,
wagi,senność,zaburzeniakoordynacji,zaburzenia
wywołujeobjawyuzależnieniaizespółabstynen-
mowy
,śpiączka,podwójnewidzenie,ataksja,obni-
cji.Jestlekiemobardzokrótkimokresiepółtrwa-
żeniesprawnościintelektualnej.Możewystąpićde-
nia1–3godzin.
presjaośrodkaoddechowegoihipotermia.Nawet
wwynikuznacznegoprzedawkowaniaobjawyzwy-
Upacjentówstarszychorazuosóbzniewydolno-
klełagodne.Niezwyklerzadkodochodzidozgonu
ściąwątrobyzwiększasiębiodostępnośćorazwy-
wwynikuprzedawkowaniasamychtylkobenzodia-
dłużasiębiologicznyokrespółtrwanialeku,cowy-
zepin.Poważniejszeobjawyobserwujesięwzatru-
magamodyfikacjidawkowania.Wmałychilościach
ciachmieszanychetanolemlubinnymilekamidzia-
przechodzidomlekamatki.Stosowanyjestwdawce
łającymidepresyjnienaośrodkowyukładnerwowy
.
10mgprzedsnem,wprzypadkachciężkichmożna
zwiększyćdawkędo15–20mg.
Leczenie.Powinnobyćprowadzonewośrodkuza-
truć.
Objawyubocznejeślilekstosowanyjestwdaw-
kachterapeutycznychwystępująrzadkoiobej-
Innelekiodziałaniunasennym:chlormetiazol
mująbóległowy
,nudności,wymioty
,zaburzeniapa-
(Hominevrin)stosowanyjakolekuspokajającyoraz
mięci,dezorientację.
przeciwdrgawkowyorazzolpidem(Stilnox)zaliczany
doIIIgeneracjilekównasennych(pobarbituranach
Uwaga.Lekmożenasilaćdziałaniedepresyjne
ibenzodiazepinach).Jestpodawanydożylniewsta-
etanolu.
nachpadaczkowych,szczególniepacjentomopornym
Objawyzatrucia:senność,bóleizawrotygłowy,
naleczeniepochodnymibenzodiazepinylubbarbi-
krótkotrwającaśpiączka,nudności,wymioty
,szpil-
turanami.Lektenpomocnyjestwleczeniuobjawów
kowateŹrenice,depresjaośrodkowegoukładuner-
ostregoalkoholowegozespołuodstawienia,takichjak
wowegoorazukładuoddechowego.
psychozaalkoholowaorazciężkie,zagrażająceżyciu
deliriumtremens.Biologicznyokrespółtrwaniawy-
nosi3–8godzin,zwydłużeniemuludzistarszych
Pierwszapomoc.Nienależyprowokowaćwy-
miotów!Koniecznykontaktzośrodkiemzatruć.
iosóbzniewydolnościąwątroby
.Wprzedawkowaniu
Zopiklon(pochodnacyklopyrolonu).Wykazuje
biologicznyokrespółtrwaniawzrastado4–17godzin.
szerokizakresaktywnościfarmakologicznej.Działa
Chlormetiazolprzekraczabarierękrew–płynmó-
nasennie,przeciwagresywnie,przeciwlękowo,prze-
zgowo-rdzeniowyorazbarieręłożyska.
ciwdrgawkowo,atakżezmniejszanapięciemięśniowe.
72