Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
16
DIETAWCHOROBIEHASHIMOTO
Wieludietetykówjestzdania,żeprzychorobieHashimotonależywykluczyć
zdietygluten,ponieważmożebyćalergenemiwywoływaćstanzapalnywjeli-
tach(uczulającejestzwłaszczabiałkogliadynaobecnewdużejilościwpszenicy).
Brakujedowodównakoniecznośćstosowaniadietybezglutenowejuosób
zHashimoto,alewartoprzeprowadzićdiagnostykęwkierunkuceliakii(szcze-
gólniejeśliistniejąjakieśobjawy),ponieważtechorobyczęstowspółistnieją.
Nieleczonainiewykrytaceliakiamożezwiększaćzapotrzebowanienahormo-
ny(czylipowodowaćkoniecznośćzażywaniadużychdawekleku),atakżebyć
przyczynąpowikłańzdrowotnychtakichjakanemia,niedoborypokarmowe,
pogorszeniestanukości.
Jednakdietabezglutenowa,szczególniejeślijestwprowadzananiepotrzeb-
nieinawłasnąrękę,bezkonsultacjizespecjalistą,możepowodowaćniedobór
wapnia,magnezu,cynku,selenuiwitaminzgrupyB.Zwracasięteżuwagęna
możliwywyższyindeksglikemicznypotrawbezglutenowych,skomplikowanie
takiejdietyistosunkowowysokikosztjejstosowania.
Kolejnymskładnikiem,któryczęstowykluczasięzmenuwchorobieHashi-
moto,jestmlekoijegoprzetwory.Uważasię,żepodobniejakgluten,białko
mlekamożebyćalergenem,naktóryorganizmnieprawidłoworeaguje.Zdarza
się,żedietetycyilekarzezalecająograniczenielubwręczwykluczenieprzetwo-
rówmlekazdietychoregonaHashimoto.
Złewłaściwościprzypisujesiętakżelaktozie(cukiermleczny).Nieudowod-
nionojeszcze,żerutynowestosowaniedietybeznabiałowejpoprawiastancho-
rychnaHashimoto.Jednakpacjencizchorobączęstocierpiąjednocześniena
nietolerancjęlaktozy.Zazwyczajobjawiasięonaprzykrymidolegliwościamipo
spożyciumlekaijegoprzetworów(wzdęcia,gazy,biegunka,przelewaniawje-
litach,bólbrzucha)iustępujepowykluczeniutegocukruzjadłospisu.Uosób
znietolerancjąlaktozy,chorującychnaHashimotomogąwystąpićwahaniapo-
ziomuTSH,aefektyleczenialewotyroksynąnaogółniezadowalające.Wpro-
wadzeniedietybezlaktozowejutakichpacjentówsprzyjaobniżeniuTSH,ale
niemadowodównato,byosobaniemającanietolerancjilaktozyodczuwała
korzyścizestosowaniatakiejdiety.Należyjednakpamiętać,żesytuacjamoże
sięzmienić,anietolerancjęmożnanabyć,nawetjeślikilkalatwcześniejjejsię
niemiało.Zdarzasięteż,żenietolerancjalaktozyniedajewyraźnychobjawów.
Koniecznośćprzyjmowaniawysokichdaweklewotyroksynyi/lubzłesamopo-
czuciechorego,powykluczeniuewentualnychbłędówwzażywaniuleku,skła-
niadorozważeniadokładniejszejdiagnostykipodkątemnietolerancjilaktozy,