Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
NaCl(próbakontrolna),awraziewątpliwościpróbęnależywykonaćrównież
zpenicylinąkrystaliczną,czylibenzylopenicylinąwilości10jm.śródskórnie.
Przyzamierzonympodaniubenzylopenicylinyprokainowejnależywy-
konaćrównieżpróbęnaprokainę.Wewszystkichzakładachopieki
zdrowotnejmusibyćzestawprzeciwwstrząsowywmiejscuogólnie
dostępnym.(WytycznecodowstrzykiwaniapenicylinyDz.Urz.MZiOS
nr6/1997).
BłędamiwpostępowaniuprzeciwzakażeniuGASsą:przedłużającesięlub
częstopowtarzaneleczenieantybiotykamibezbadaniamikrobiologicznego,
stosowanieinnychniżzaleconeantybiotykilubskróconeichstosowanie,
tonsylektomiabezwskazańlaryngologicznych,leczenieczłonkówrodziny
zpowodusporadycznegozachorowaniadzieckanaostrąanginę,leczenie
nosicielanienależącegodogrupyryzyka.
Przepisysanitarne.ZakażeniaGASniepodlegająobowiązkowihos-
pitalizacji,tylkocięższepostacieleczysięwszpitaluzewzględunastan
pacjenta.
Wpłonicyobowiązujezgłoszeniesanitarnezachorowaniai5-dniowa
izolacjachoregodzieckawdomu.
Wszpitaluzalecasięreżimstosowanywzakażeniachkropelkowych
ikontaktowych(maska,mycierąk,dezynfekcjabieżącapowierzchniiprzed-
miotów).
Nosicielinieizolujesięaninieleczy(zwyjątkamijakwyżej).
ZakażeniapaciorkowcamigrupyB(GBS)
Etiologia
Sątopaciorkowcebeta-hemolizująceo8serotypach(Ia,Ibc,Iac,II,
III–VI),zwaneogólnieStreptococcusagalactiae.Szczepyludzkieodróżniają
sięserologicznieodzwierzęcych,azakażenieodzwierzątzdarzasięrzadko.
LudzkiserotypIIIwystępujenajczęściejwzakażeniachnoworodkówiniemo-
wląt.
Wytwarzająonehemolizynęiliczneenzymy,m.in.esterazęserynową,która
inaktywujeskładowądopełniaczaC5a,copowodujehamowanieopsonizacji
ifagocytozy,orazneuraminidazę(sialazę)inukleazy,comarównież
znaczeniewpatogeneziezakażenia.
Epidemiologia
PaciorkowcegrupyB(GBS)należądopospolitejfloryjelitacienkiegoigru-
begooraznarządówmoczowo-płciowychumężczyznikobiet,niekiedygar-
25
